Интересный Ямагучи

[Andrey Bushmelev]

Житель Пермской области поступил в отделение для проведения СКГ с диагнозом: ИБС. ПИКС (без Q, распространенный). По ЭХО-КГ выявлена верхушечная гипертрофия. При этом лоцировался коронарный кровоток в верхушечной части миокарда. По СКГ (р/х Артемьев В.Н.) - интрамуральное залегание ПНА (мышечные мостики), значимого атеросклеротического поражения не выявлено.

[Абугов]

А в чём прикол?

[Andrey Bushmelev]

Прикол приколют чуть позднее модераторы, сорри.

[AOkhotin]

Картинки

This video created by Free Video to Flash Converter

[AOkhotin]

Картинки

This video created by Free Video to Flash Converter

[AOkhotin]

КАГ

This video created by Free Video to Flash Converter

[AOkhotin]

А там еще и мосты в передней нисходящей?

[Pyankov Vasily]

Житель Пермской области поступил в отделение для проведения СКГ с диагнозом: ИБС. ПИКС (без Q, распространенный). По ЭХО-КГ выявлена верхушечная гипертрофия. При этом лоцировался коронарный кровоток в верхушечной части миокарда. По СКГ (р/х Артемьев В.Н.) - интрамуральное залегание ПНА (мышечные мостики), значимого атеросклеротического поражения не выявлено.

Красивые картинки Андрей!!!

P.S. Забыли в прошлом году отметитить "50-летие" ГКМП? Вечная слава Donald Tear

P.P.S. http://bjr.birjournals.org/cgi/content/full/79/948/e200

[AOkhotin]

Визуализация дистальных ветвей передней нисходящей при эхокардиографии -- вещь достаточно необычная. Видимо здесь эти ветви хорошо выражены из-за того, что им приходится снабжать большой апикальный миокард.

[Andrey Bushmelev]

Артемий, думаю, так оно и есть. Недавно прочитал еще по этой теме - мышечные мостики чаще встречаются при ГКМП.

[Andrey Bushmelev]

За этот год третий случай Ямагучи. По КАГ все хорошо. В данной ситуации имеется дополнительно гипертрофия всей МЖП без обструкции ВОЛЖ в покое и при нагрузке.

[Andrey Bushmelev]

Продолжение

[Andrey Bushmelev]

Продолжение

[Максим Осипов]

Здесь и МЖП очень толстая. Почему решили, что Ямагучи?

[Andrey Bushmelev]

Да, я согласен, что при собственно Ямагучи должна быть изолированная гипертрофия отделов ЛЖ, расположенных выше отхождения хорд. Но при других видах ГКМП не описаны большие отрицательные зубцы "Т" по ЭКГ в грудных отведениях, тем более по КАГ все нормально. Буду признателен за варианты.