60-летний мужчина пожаловался на боли в правом колене при ходьбе участковому терапевту. Терапевт выписал ему гель с диклофенаком и направил на диспансеризацию. Жалобы на боли у пациента не проходили и терапевт направил его на консультацию к хирургу, а тот направил пациента на рентгенографию коленного сустава. В заключении рентгенографии пациенту написали остеоартроз коленного сустава 2 ст. Хирург выписал пациенту уколы диклофенака и гель с нимесулидом. Боли у пациента после уколов не прошли и хирург предложил пациенту укол бетаметазона в сустав, от которого тот отказался. Пациент пошел на платный прием к ревматологу, который назначил УЗИ и МРТ сустава, а также выписал ему диацереин. На УЗИ пациенту подтвердили гонартроз 2 ст., а на МРТ нашли "застарелое повреждение внутреннего мениска Stoller 3а". Пациента направили к травматологу, но он по знакомству попал ко мне.
И я тоже нашел у него гонартроз 2 ст. по Kellgren с "красивыми" остеофитами.
- Остеофиты коленного сустава
- 333.jpg (112.5 КБ) 2207 просмотров
Но потом тщательно собрал анамнез, провел пальпацию, двигательную пробу и попросил пациента повернуться на живот. Какой диагноз у пациента?
- 1111.jpg (145.82 КБ) 2207 просмотров