Еще одна простая задачка для начинающих специалистов

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Pyankov Vasily
Сообщения: 5613
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Еще одна простая задачка для начинающих специалистов

Сообщение Pyankov Vasily »

Мужчина 65 лет пришел на дуплексное УЗИ брахиоцефальных артерий после диспансеризации, по результатам которой у него был выявлен повышенный уровень холестерина в крови.

Что заставило меня дополнительно посмотреть пациенту сердце и брюшную полость?

100000.jpg
100000.jpg (82.86 КБ) 2347 просмотров
1000001.jpg
1000001.jpg (74.02 КБ) 2347 просмотров
1000002.jpg
1000002.jpg (86.6 КБ) 2347 просмотров
1000003.jpg
1000003.jpg (66.21 КБ) 2347 просмотров
999999.jpg
999999.jpg (80.2 КБ) 2347 просмотров
202407301710080148VAS-ezgif.com-optimize.gif
202407301710080148VAS-ezgif.com-optimize.gif (1.3 МБ) 2347 просмотров
Пьянков Василий Алексеевич
kvtim
Сообщения: 38
Зарегистрирован: Ср окт 02, 2013 12:12 pm
Контактная информация:

Re: Еще одна простая задачка для начинающих специалистов

Сообщение kvtim »

Заставила мысль о том нет ли аневризмы аорты в этих отделах
Pyankov Vasily
Сообщения: 5613
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Еще одна простая задачка для начинающих специалистов

Сообщение Pyankov Vasily »

Нет. Это очень простая задачка на внимательность. 😀
Пьянков Василий Алексеевич
kvtim
Сообщения: 38
Зарегистрирован: Ср окт 02, 2013 12:12 pm
Контактная информация:

Re: Еще одна простая задачка для начинающих специалистов

Сообщение kvtim »

Похоже на обозначении что брахиоцефальный ствол слева. Надо показать дугу аорты, какое АД? турбулентный кровоток в БЦС, стеноз АК, коарктация? Покажите БЦС справа, сердце и аорту)))). Такой вид магистральных артерий, думаем о situs inversus, поэтому сердце и внутренние органы покажите
Pyankov Vasily
Сообщения: 5613
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Еще одна простая задачка для начинающих специалистов

Сообщение Pyankov Vasily »

kvtim писал(а):
Сб авг 10, 2024 1:23 pm
Похоже на обозначении что брахиоцефальный ствол слева. Надо показать дугу аорты, какое АД? турбулентный кровоток в БЦС, стеноз АК, коарктация? Покажите БЦС справа, сердце и аорту)))). Такой вид магистральных артерий, думаем о situs inversus, поэтому сердце и внутренние органы покажите
Правильно! Это Situs inversus totalis.

После сбора анамнеза выяснилось, что пациент знал, что у него декстрокардия, но не знал про инверсию других внутренних органов.

С сердцем у пациента все в порядке и кроме субклинического атеросклероза брахиоцефальных артерий других хронических заболеваний у него нет.

Инверсия печени
Инверсия печени
1000005.jpg (85.19 КБ) 2228 просмотров
Инверсия аорты и НПВ
Инверсия аорты и НПВ
1000004.jpg (109.25 КБ) 2228 просмотров
Декстрокардия
Декстрокардия
202407301726420193CARD-ezgif.com-optimize.gif (1.59 МБ) 2228 просмотров
Схема situs inversus totalis
Схема situs inversus totalis
Безымянный.jpg (77.24 КБ) 2228 просмотров


Ссылки для тех кто хочет прочитать литературу про situs inversus totalis

https://emedicine.medscape.com/article/413679-overview

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8901252/
Пьянков Василий Алексеевич
kvtim
Сообщения: 38
Зарегистрирован: Ср окт 02, 2013 12:12 pm
Контактная информация:

Re: Еще одна простая задачка для начинающих специалистов

Сообщение kvtim »

Спасибо за случай! Очень познавательно и интерено :D
Ответить