Картинки... TEE/ Cath

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
sokolov166
Сообщения: 2931
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Картинки... TEE/ Cath

Сообщение sokolov166 »

Так... картинки, чтобы скучно не было....Исследование процедура, 14 лет, после ДОС, после Растелли. Плохое качество ангио... жал-жал, резал "гифки" тяжелые получаются, флеша нет(( , матроску не берут))
Вложения
7.gif
7.gif (4.87 МБ) 3298 просмотров
001.avi
(1.96 МБ) 39 скачиваний
0025.gif
0025.gif (2.14 МБ) 3298 просмотров
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 2931
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Картинки... TEE/ Cath

Сообщение sokolov166 »

Обратите внимание, на ихплейне (биплан) видно одновременно ЛА и Аорту- хорошо контролировать градиент на выходе :) и катетер в инфудибулуме на втором плане виден.
Александр Соколов
nikolan70
Сообщения: 1352
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Картинки... TEE/ Cath

Сообщение nikolan70 »

Спасибо! Видео по ассистированию при интервенции очень интересная тема.
С уважением, Жуковский Николай.
sokolov166
Сообщения: 2931
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Картинки... TEE/ Cath

Сообщение sokolov166 »

Это имплантация клапана
Александр Соколов
Pyankov Vasily
Сообщения: 5005
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Картинки... TEE/ Cath

Сообщение Pyankov Vasily »

sokolov166 писал(а):
Вс мар 14, 2021 6:43 pm
Это имплантация клапана
Александр Анатольевич! У пациента был стеноз кондуита?
Пьянков Василий Алексеевич
sokolov166
Сообщения: 2931
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Картинки... TEE/ Cath

Сообщение sokolov166 »

Да , Вы правы, был стеноз кондуита, простоявшего 7 лет. Сейчас ьаких становится всё больше и больше- подрастают "тетрады и ДОСы"..
Александр Соколов
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2324
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Re: Картинки... TEE/ Cath

Сообщение Andrey Bushmelev »

На первом клипе глубокая гастральная позиция датчика?
Андрей Семёнович Бушмелев
sokolov166
Сообщения: 2931
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Картинки... TEE/ Cath

Сообщение sokolov166 »

Да! именно оттуда получаются такие картинки, достаточно "анатомические"
Александр Соколов
Pyankov Vasily
Сообщения: 5005
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Картинки... TEE/ Cath

Сообщение Pyankov Vasily »

sokolov166 писал(а):
Пн мар 15, 2021 2:21 am
Да , Вы правы, был стеноз кондуита, простоявшего 7 лет. Сейчас таких становится всё больше и больше- подрастают "тетрады и ДОСы"..
Александр Анатольевич! Не могли бы Вы дать совет для пользователей Вальсальвы по критериям диагностики стенозов кондуитов? Как часто наблюдать? На что обращать внимание? Какую тактику лечения стенозов кондуитов предпочитают в Вашем центре?
Пьянков Василий Алексеевич
sokolov166
Сообщения: 2931
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Картинки... TEE/ Cath

Сообщение sokolov166 »

Критерии обычные, одна деталь- ориентируемя на средний градиент (трубка) и на СДПЖ, если СДПЖ достигает 60-70% от системного- надо что-то делать! При определении ПИКОВОГО градиента у таких пациентов может оказаться, что он выше чем СДПЖ :D (это не правильно, сдпж - главнее и точнее. Средний градиент больше 50 мм рт ст - также указывает на значимый стеноз. При любых условиях СДПЖ - важнее
Александр Соколов
Pyankov Vasily
Сообщения: 5005
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Картинки... TEE/ Cath

Сообщение Pyankov Vasily »

sokolov166 писал(а):
Вт мар 16, 2021 5:49 am
Критерии обычные, одна деталь- ориентируемя на средний градиент (трубка) и на СДПЖ, если СДПЖ достигает 60-70% от системного- надо что-то делать! При определении ПИКОВОГО градиента у таких пациентов может оказаться, что он выше чем СДПЖ :D (это не правильно, сдпж - главнее и точнее. Средний градиент больше 50 мм рт ст - также указывает на значимый стеноз. При любых условиях СДПЖ - важнее
Насколько быстро может нарастать средний градиент на кондуите? Как часто рекомендуете наблюдать детей с кондуитами?
Пьянков Василий Алексеевич
sokolov166
Сообщения: 2931
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Картинки... TEE/ Cath

Сообщение sokolov166 »

У всех по разному... некоторые 5- 9 лет ходят , а кого-то через год "вылетает" , совершенно непредсказуемо. Первые два года лучше раз в 6 месяцев, а далее по ситуации. Конечно же большинство 5-7 лет.
Александр Соколов
Ответить