Как бы СМЕ 091220, что это?
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Как бы СМЕ 091220, что это?
Мнения? А то как-то тут у нас вяло стало..
- Вложения
-
- 5.gif (1.42 МБ) 10045 просмотров
-
- 6.gif (2.68 МБ) 10045 просмотров
-
- 7.gif (2.66 МБ) 10045 просмотров
-
- 8.gif (4.05 МБ) 10045 просмотров
-
- 9.gif (1.86 МБ) 10045 просмотров
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
довесок
Да не стесняйтесь, коллеги!
Да не стесняйтесь, коллеги!
- Вложения
-
- pasp.jpg (191.99 КБ) 10044 просмотра
-
- 2.gif (2.58 МБ) 10044 просмотра
-
- 3.gif (2.44 МБ) 10044 просмотра
-
- 4.gif (2.31 МБ) 10044 просмотра
Александр Соколов
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Это аневризма мембранозной части мжп, перимембранозный дефект прикрытый створками ТК. Анамалия Эбштейна. Из-за высокого крепления створок ТК сброс из дмжп в правое предсердие? Двустворчатый АК.
Третьякова Анна
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Что такое "высокое крепление " створок трикуспидального клапана ???? К чему крепление?
Александр Соколов
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Да, это я так про смещение септальной и задней створок ТК в полость ПЖ ( это вниз).
Третьякова Анна
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
это проблема смотрельщиков "вверхногами" ...
Призываю всех иногда тренироваться смотреть анатомически, это поможет в мультимодальном восприятии анатомии, даже у взрослых. В голове не все могут "перевернуть" .
Призываю всех иногда тренироваться смотреть анатомически, это поможет в мультимодальном восприятии анатомии, даже у взрослых. В голове не все могут "перевернуть" .
- Вложения
-
- ф2.jpg (28.08 КБ) 9859 просмотров
Александр Соколов
-
- Сообщения: 88
- Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Здравствуйте ! К аневризме МЖП и анамалии Эбштейна ещё бы добавил ДМПП типа синус венозуз ( ощущение что ВПВ висит над МПП и раздает поток на два предсердия ЛП и ПП ) ?
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Да аномалия Эбштейна с дмжп (редко к стати очень) вообще никакой аневризмы не было) "пузырь" это септальная створка ТК, так всегда бывает, почему-то любят все это называть аневризмой , дефекта верхнего синуса нет и не было, только овалка
- Вложения
-
- svc.gif (3.48 МБ) 9825 просмотров
Александр Соколов
-
- Сообщения: 88
- Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Да а а а... как всегда интересно , познавательной !!!!! по структуре створка закрывает ДМЖП , но по гемодинамики (как бы по сути ) аневризма . Как лучьше в протоколе описать ? И бывает ли разрыв аневризм при такой локализации ну и вообще какие риски , какая тактика с такими детьми ? Анамалию Эбштейна оперировать у этого пациента будут ?
-
- Сообщения: 88
- Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
И ещё мне всегда интересно сопоставить картинку с клиникой . Возраст ребёнка , жалобы , что в клинике шумы , десатурирует и т.д. ? ( ну если это возможно , пожалуйста ) !
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Чего бы от десатурировал?? по овалке сброс вправо. грубый систолический шум (дмжп) незначительно снижение физической работоспособности. Уже выполнена операция. Пока никто не разглядел еще одну неприятную патологию
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Много роликов?? Много не мало в среднем на пациента 22 минимум (или 11 разделенных)
Александр Соколов
-
- Сообщения: 88
- Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Кажется какой то поток в ЛП , рискну предположить -
персистирующая левая ВПВ ?
персистирующая левая ВПВ ?
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
! как говорится тепло, но левая верхняя персистирующая вена впадает в коронарный синус, которые бывает расширенным, тут этого нет... но поток есть, Вы правы!
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии