Наросты Ламбла

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2314
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Наросты Ламбла

Сообщение Andrey Bushmelev »

Одновременно наросты Ламбла на АК и МК видеть не удавалось до сегодняшнего дня. Пациент, 64 года, подагра, хронический подагрический полиартрит, ХПН 2Б стадии. Клинических и лабораторных данных за ИЭ не выявлено.
Вложения
552_PC.mp4
(319.19 КБ) 5933 скачивания
616_PC.mp4
(267.74 КБ) 5933 скачивания
Андрей Семёнович Бушмелев
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Красиво..., а что с ними делать? Наблюдать?
Александр Соколов
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3741
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

sokolov166 писал(а):Красиво..., а что с ними делать? Наблюдать?
Любоваться!
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2314
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

sokolov166 писал(а):Красиво..., а что с ними делать? Наблюдать?
...Ну, да. Жить вроде они не мешают, хотя сообщалось о возможности инсультов у пациентов с наличием этих наростов. Ранее здесь на сайте поднималась эта тема и выяснилось, что подобные образования встречаются и у детей. У меня такой вопрос: Александр, это частая находка в детском возрасте?
Андрей Семёнович Бушмелев
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2314
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Андрей Семёнович Бушмелев
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Чаще у взрослых, хотя их реже смотрю, у детей редко однозначно
Александр Соколов
Антон-спб
Сообщения: 89
Зарегистрирован: Вс сен 02, 2012 11:32 pm
Откуда: санкт-петербург

Сообщение Антон-спб »

полиартрит при подагре
Вложения
IMG_20130106_091212.jpg
тофусы, больной 80 лет
(320.91 КБ) 467 скачиваний
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Наросты Ламбла

Сообщение sokolov166 »

Вот ребенок 7 лет, жалоб нет, в поликлинике на эхо нашли и идентифицировали как наросты Ламбла (молодец доктор!). Какая-то нить одна болтается.., функция клапана не нарушена, 3д даже и не пробовал.
Вложения
lax.gif
lax.gif (3.93 МБ) 1986 просмотров
23131020200925_.jpg
23131020200925_.jpg (137.76 КБ) 1986 просмотров
color.gif
color.gif (2.25 МБ) 1986 просмотров
color.gif
color.gif (2.25 МБ) 1986 просмотров
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Наросты Ламбла

Сообщение sokolov166 »

сорри два раза дл ось про короткую забыл((. Это Нить Ламбла?
Вложения
shortAX.gif
shortAX.gif (1.92 МБ) 1974 просмотра
Александр Соколов
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2314
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Re: Наросты Ламбла

Сообщение Andrey Bushmelev »

По-моему, наросты Ламбла гистологически состоят из эндотелиальных клеткок. У меня стойкое ощущение, что они образуются в месте "раздражения" клапана - при регургитации, например... Может по мере старения наростов там и развивается соединительная ткань с визуальным уплотнением по ультразвуку... Не знаю.
Андрей Семёнович Бушмелев
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Наросты Ламбла

Сообщение sokolov166 »

Хорошая версия, приятная :) . Но.. как вот в этом случае клапан держит, возраст малый ? А может и не Ламбла? тут.
Александр Соколов
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2314
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Re: Наросты Ламбла

Сообщение Andrey Bushmelev »

Вот я и про то спикаю...
Андрей Семёнович Бушмелев
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Наросты Ламбла

Сообщение sokolov166 »

Асимптомный эндокардит? странно, без нарушения функции ...
Александр Соколов
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2314
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Re: Наросты Ламбла

Сообщение Andrey Bushmelev »

Бывает же дополнительная ткань на МК ( грубо говоря), чем АК плохо в данном аспекте? Кстати, Всё таки хорды на АК (не 47) бывают? Может не хорды, но что-то подобное...
Андрей Семёнович Бушмелев
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Наросты Ламбла

Сообщение sokolov166 »

Наверное это наиболее приемлемая гипотеза)), тем более термин "наросты" таит в себе что-то неприятно-воспалительное :D . В то же самое время, как вот у детей (у которых всё отлично видно) я первый раз это встречаю- значит (вероятно) не врожденное. Может кто-то встречал ранее?
в старых публикациях считают это псевдоопухолевыми образованиями..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1995042/
Александр Соколов
Ответить