СМЕ110720-congenital
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
СМЕ110720-congenital
Ребенок 7 месяцев, не оперированный ранее. Версии???
- Вложения
-
- 3.gif (2.26 МБ) 12085 просмотров
-
- 2.gif (1.36 МБ) 12085 просмотров
-
- 1.gif (2.28 МБ) 12085 просмотров
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: СМЕ110720-congenital
Вот еще несколько роликов. С аортой (дуга) всё в порядке.
- Вложения
-
- 7.gif (1.84 МБ) 12084 просмотра
-
- 6.gif (2.38 МБ) 12084 просмотра
-
- 5.gif (2.4 МБ) 12084 просмотра
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: СМЕ110720-congenital
Да забыл, - вот еще один...
- Вложения
-
- 4.gif (2.25 МБ) 12084 просмотра
Александр Соколов
-
- Сообщения: 88
- Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm
Re: СМЕ110720-congenital
Здравствуйте , Полная форма АВК (приточный ДМЖП, первичный ДМПП, расщепление створки МК) + ДМПП вторичного типа и стеноз легочной артерии. Пока только не придумал почему МЖП так гипертрофирована ( может из-за выраженного стеноза легочной ?).
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: СМЕ110720-congenital
А гетеротаксия есть? Бивентрикулярная коррекция возможна?
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 88
- Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm
Re: СМЕ110720-congenital
Звучала версия про ДОМС от ПЖ. Есть ?
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: СМЕ110720-congenital
Да! - всё так и есть полная форма АВК и ДОС от пж. Спасибо за интерес!
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: СМЕ110720-congenital
Не так уж редко встречается сочетание АВК и ТФ или ДОС. "Фишка" данного случая в том, что первичный дефект МПП виден не очень хорошо, обратите внимание на 2-й клип- крест на месте, да и на 5 - не видно. Пролабирующий общий АВ клапан фактически прикрывал первичный дефект (клип 6). Причем получить такое изображение было не просто.
Александр Соколов
Re: СМЕ110720-congenital
Спасибо за кейс. А послеоперационные видео есть? Интересно как выглядят АВ клапаны сейчас. А лёгочная? Или на ней бенд был?
Третьякова Анна
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: СМЕ110720-congenital
Послеоперационное видео наверное вскоре будет. Бенда не было, был стеноз ЛА (показан) клип 3, с достаточным градиентом давления
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: СМЕ110720-congenital
Сегодня 5 дней после операции- готовы домой. на МК 1-2 рег, тк - нет но небольшой градиент 7/3мм рт ст(незначим), градиент на ЛА 21/11- но клапан сохранен- это главное! Ребенок т21, в общем результат хороший!
- Вложения
-
- 5.gif (2.43 МБ) 10496 просмотров
-
- 4.gif (3.51 МБ) 10496 просмотров
-
- 3.gif (3.51 МБ) 10496 просмотров
-
- 2б.gif (2.82 МБ) 10496 просмотров
-
- 1ф.gif (2.96 МБ) 10496 просмотров
Александр Соколов
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: СМЕ110720-congenital
Отличная работа!
Александр Анатольевич!
В диагноз вынесли DORV TOF type?
Александр Анатольевич!
В диагноз вынесли DORV TOF type?
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: СМЕ110720-congenital
У нас как-то не сложилось выносить в диагноз "тетрадоподобный" тип ДОС, обычно выносят указание на D-позицию аорты (когда "классический" вариант ДОС), иногда называемый неполной транспозицией.
Александр Соколов