Что это??? Некомпактный миокард?
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Что это??? Некомпактный миокард?
Ребенок 5 месяцев, сатурация нормальная, объем ЛЖ 35% от должного, фв- маленькая .... Рабочий диагноз некомпактный миокард (нд кмп). Но как-то всё не так... верхушка действительно губчатая мжп как ... (могу добавить). Версии? Принимаются ЛЮБЫЕ!
- Вложения
Александр Соколов
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Аномалия коронарных артерий? Аномалия аорты?
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
А вот про коронары... такого вида некомпактного у нас не было еще
Александр Соколов
-
- Сообщения: 305
- Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
- Откуда: ГУЗ Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Версии? Принимаются ЛЮБЫЕ!................Фиброэластоз???????????????
Евгений Лютков
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
А как коронары?sokolov166 писал(а): ↑Ср дек 04, 2019 10:17 amА вот про коронары... такого вида некомпактного у нас не было еще
Третьякова Анна
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
на эхо ничего не видно особого, фиброэластоза папиллярных мышц МК нет, коллатерали не видны. Может быть будет коронарография или МСКТ
Александр Соколов
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Может это быть осложнением перенесенной вирусной инфекции, осложнившейся миокардитом?
Третьякова Анна
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
смущают локальные изменения стенок ЛЖ: часть некомпактна, часть истончена "полуаневризматически" выбухает...
Александр Соколов
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
А устья коронарных артерий по короткой оси на уровне синусов Вальсальвы визуализировались?sokolov166 писал(а): ↑Пт дек 06, 2019 2:56 amсмущают локальные изменения стенок ЛЖ: часть некомпактна, часть истончена "полуаневризматически" выбухает...
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Устья не особенно хорошо удалось показать, но нет коллатералей, фиброэластоза папиллярных мышц митрального клапана.
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
На "парастернальном" ролике вроде видно нерасширенную ПКА
Александр Соколов
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
КТ-коронарографию все равно нужно выполнить. Описаны редкие случаи сочетания некомпактного миокарда с патологией коронарного русла.sokolov166 писал(а): ↑Сб дек 07, 2019 4:37 amУстья не особенно хорошо удалось показать, но нет коллатералей, фиброэластоза папиллярных мышц митрального клапана.
Пьянков Василий Алексеевич
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Инфаркт? Аневризма МЖП?
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Это точно не "классическая" аневризма мембранозной части МЖП, а неонатальный инфаркт ассоциирован с тромбоэмболией или аномалиями коронарных артерий. Анамнез неизвестен. Для уточнения диагноза нужна мультимодальная визуализация (КТ-коронарография и МРТ).
Пьянков Василий Алексеевич