Диссекция и тромболизис
Модераторы: Ren_Yumi, AOkhotin, Pyankov Vasily, Алексей Живов, Alon, dr.Ira
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Диссекция и тромболизис
Мужчина, 53 года, поступил с передним ОИМ и проведенным тромболизисом на догоспитальном этапе. Расширенная восходящая аорта, выраженный болевой синдром, отсутствие явного нарушения локальной сократимости и хорошая ФВ ЛЖ, заставили акцентировать внимание на аорте и её ветвях. Сразу прошу извининений за качество - обследование в горизонтальном положении, беспокойное поведение пациента, содружественная работа медперсонала, ну и ургентность с нервами... ЭКГ не успел сфотографировать, выложу позднее. Сам впервые сталкиваюсь с диссекцией и тромболизисом, только по литературе (включая М. Осипова - уже не помню название, сорри...).
- Вложения
Последний раз редактировалось Andrey Bushmelev Ср апр 17, 2019 12:21 pm, всего редактировалось 1 раз.
Андрей Семёнович Бушмелев
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Re: Диссекция и тромболизис
Правая ОСА. Цветное картирование здесь как-то "не в помощь". БЦС, дуга и бр. аорта без возможности оценить наличие диссекции и кровоток спектральным Допплером - плохая визуализация и цейтнот по времени...
- Вложения
-
- Левая ОСА.jpg (52.56 КБ) 5756 просмотров
Андрей Семёнович Бушмелев
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: Диссекция и тромболизис
Заключение КТ данного пациента. У пациента еще и аневризма восходящего отдела грудной аорты (49 мм диаметр).
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: Диссекция и тромболизис
А был ли "мальчик"?!Andrey Bushmelev писал(а): ↑Пн апр 15, 2019 7:35 pmМужчина, 53 года, поступил с передним ОИМ и проведенным тромболизисом на догоспитальном этапе. Расширенная восходящая аорта, выраженный болевой синдром, отсутствие яного нарушения локальной сократимости и хорошая ФВ ЛЖ, заставили акцентировать внимание на аорте и её ветвях. Сразу прошу извининений за качество - обследование в горизонтальном положении, беспокойное поведение пациента, содружественная работа медперсонала, ну и ургентность с нервами... ЭКГ не успел сфотографировать, выложу позднее. Сам впервые сталкиваюсь с диссекцией и тромболизисом, только по литературе (включая М. Осипова - уже не помню название, сорри...).
Впрочем вряд ли ему кто-нибудь на догоспитальном этапе смог бы диссекцию исключить...
https://www.journal-of-cardiology.com/a ... 0061-4/pdf
Фото из вышеприведенной статьи:
Пьянков Василий Алексеевич
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Re: Диссекция и тромболизис
Размеры восх. аорты по ЭХО-КГ.
- Вложения
-
- Восх. аорта.jpg (57.69 КБ) 5741 просмотр
Андрей Семёнович Бушмелев