рестриктивное наполнение ЛЖ
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
рестриктивное наполнение ЛЖ
Ребенок 6 лет жалобы на одышку при физической нагрузке. Сатурация 02 - 98%, КДО лж 68% от должного, предсердия по 250%. ФВ - норма (не ей болеет) )) Вид рестриктивной КМП. Наполнение абсолютно рестриктивное.Мы редко с таким сталкиваемся, у кого есть опыт? Есть ли тут констриктивный перикардит? (мне кажется) Или нет? Что можно провести СКТ или МРТ?
пока все делал -сегодня привели одного взрослого (все парами...) с такой же болезнь 26 лет, фибрилляция предсердий. предсердия 600 и 100 процентов, кругом жидкость попробую положить- ужасть просто
пока все делал -сегодня привели одного взрослого (все парами...) с такой же болезнь 26 лет, фибрилляция предсердий. предсердия 600 и 100 процентов, кругом жидкость попробую положить- ужасть просто
- Вложения
-
- допплер -наполнение ЛЖ
- LVinFLOW.jpg (163.3 КБ) 12142 просмотра
-
- наполнение Лж скорость изменения объема
- DVdt.jpg (768 КБ) 12142 просмотра
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
скорсти в диастолу
красный базальный сегмент латеральный желтый - септальный, метка на нужной фазе
- Вложения
-
- Вот такие скорости по спеклу
- 34420920130205--1-IM_0011-results.jpg (768 КБ) 12131 просмотр
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Скорее всего наверное это рестриктивная КМП, при ней предсердия более значительно увеличиваются, не так ли?
вот искал диф\диагнозы - нашел интересную презентацию про констриктивный перикардит http://www.docstoc.com/docs/127455282/2 ... is-NParikh
лучше смотреть в маленьком окне, за загрузку деньги потом попросят
вот искал диф\диагнозы - нашел интересную презентацию про констриктивный перикардит http://www.docstoc.com/docs/127455282/2 ... is-NParikh
лучше смотреть в маленьком окне, за загрузку деньги потом попросят
Александр Соколов
-
- Сообщения: 1028
- Зарегистрирован: Пт мар 23, 2007 6:42 pm
- Откуда: Таруса, Москва
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Restrictive LV filling, prominent diastolic flow reversal during expiration in the hepatic veins, and normal or increased tissue Doppler annular velocities should raise suspicion of constrictive pericarditis in patients with heart failure and normal EFs, even when the respiratory variation in mitral inflow is absent or not diagnostic.
- Вложения
-
- .jpg (67.05 КБ) 12022 просмотра
Пьянков Василий Алексеевич
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Можно определить предсердно-желудочковое отношение: максимальный рамер ЛП к КДР ЛЖ.
При РКМП будет увеличен до 0,8 и более (норма 0,6).
Ссылка с табличкой дифдиагноза рестриктивной кардиомиопатии и перикардита из Кемма.
При РКМП будет увеличен до 0,8 и более (норма 0,6).
Ссылка с табличкой дифдиагноза рестриктивной кардиомиопатии и перикардита из Кемма.
- Вложения
-
- Microsoft Word (3).doc
- (434.5 КБ) 394 скачивания
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Отношение объема ЛЖ к объему ЛП у нас в протоколе считается автоматически- объем ЛП в два раза больше желудочка, а должно быть наоборот, с максимальным размером ЛП сложнее какой из трех? вертикальный- больше всех и его отношение к поперечнику лж 1,47. Выкладываю все спектры и прочее что мне посоветовали.
- Вложения
-
- наполнение ЛЖ, наверное лучше ближе к створкам? - но все равно монотонно
- 725.jpg (176.74 КБ) 11971 просмотр
-
- м- режим ЛЖ
- 5784.jpg (250.98 КБ) 11971 просмотр
-
- печеночные вены- вроде все меняется с дыханием
- 9780.jpg (167.91 КБ) 11971 просмотр
-
- нижняя полая вена
- 067.jpg (142.46 КБ) 11971 просмотр
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии