давление в легочной артерии

[AlenaFed]

Подскажите,пожалуйста.
Обьективно ли конечно-диастолическое давление легочной артерии измеренное по регургитационному потоку на клапане ЛА(тем более когда этот поток значимый 2-3ст).
И как поступать если систолическое Р (по TR) меньше ,чем диастолическое Р(по регургитации на ПК)
Спасибо

[Dr_Alekperov]

Подскажите,пожалуйста.
Обьективно ли конечно-диастолическое давление легочной артерии измеренное по регургитационному потоку на клапане ЛА(тем более когда этот поток значимый 2-3ст).
И как поступать если систолическое Р (по TR) меньше ,чем диастолическое Р(по регургитации на ПК)
Спасибо

Ну, раз Максим Осипов так пишет, значит объективно.

Видимо поток TR получен нечетко, как советует М. Осипов, контраст нужен - для получения более четкого потока ТР.

Еще давление среднее можно оценить по АТ в ЛА. (или at/dt)

[AOkhotin]

И как поступать если систолическое Р (по TR) меньше ,чем диастолическое Р (по регургитации на ПК).

Это почти невероятно, но если Вы в этом абсолютно уверены, то это очень необычный случай, достойный опубликования в литературе. Я подозреваю, что какой-то из спектров измерян неправильно. Вы можете разместить спектры здесь, мы посмотрим.

[Pyankov Vasily]

Подскажите,пожалуйста.
Обьективно ли конечно-диастолическое давление легочной артерии измеренное по регургитационному потоку на клапане ЛА(тем более когда этот поток значимый 2-3ст).
И как поступать если систолическое Р (по TR) меньше ,чем диастолическое Р(по регургитации на ПК)
Спасибо

ASE и EAE рекомендуют измерять систолическое давление в легочной артерии по потоку TR.

[Igor]

Подскажите,пожалуйста.
Обьективно ли конечно-диастолическое давление легочной артерии измеренное по регургитационному потоку на клапане ЛА(тем более когда этот поток значимый 2-3ст).
И как поступать если систолическое Р (по TR) меньше ,чем диастолическое Р(по регургитации на ПК)
Спасибо

А Вы учли % коллапса НПВ (проба уважаемого Вальсальвы )?

[AlenaFed]

Пациенту 15лет врожденный стеноз ЛА,оперирован 2005г-баллонная вальвулопластика.
На данный момент-недостаточность клапана ЛА(по интенсивности окрашивания регургитационный поток 2,ближе 3ст,распространяется до приточного отдела ПЖ),объемная перегрузка и дилатация ПЖ.
Вы правы,скорее всего нечетко вывила ТК.
НПВ спадается менее 50%