Кинез IAS.

[Igor]

Уважаемые коллеги.
Размещаю клип с дискинезом МПП. Вопрос прост: какое это имеет значение, чем это может быть обусловлено?

[Michael Maysky]

Уважаемые коллеги.
Размещаю клип с дискинезом МПП. Вопрос прост: какое это имеет значение, чем это может быть обусловлено?

Это называется аневризмой межпредсердной перегородки, а не дискинезом. Перегородка мобильна, и прогибается в сторону более низкого давления. В данном случае, вероятно из-за трехстворчатой регургитации, в систолу давление в ПП выше, чем в ЛП.
Надо сделать введение взболтанного физ. раствора в/в для исключения ООО, который часто бывает при аневризме МПП.

[Igor]

Безусловно это аневризма, уважаемый д-р Майский. В ЦДК и с контрастом ООО не выплясывается. Только я не понял, почему это нельзя назвать дискинезией ( что вполне патогномонично для аневризмы)?

[евгений хоменко]

Безусловно это аневризма, уважаемый д-р Майский. В ЦДК и с контрастом ООО не выплясывается. Только я не понял, почему это нельзя назвать дискинезией ( что вполне патогномонично для аневризмы)?

Интересно, Игорь, а как будет выглядеть гипо- и акинезия МПП?

[Igor]

Интересно, Игорь, а как будет выглядеть гипо- и акинезия МПП?

Уважаемый Евгений, для МПП в норме свойственна относительная акинезия, или незначительное движение вправо ( что , уверен, Вы знаете не хуже меня), поэтому нет смысла её обозначать.Для МПП нарушением кинеза, имхо, может быть только дис.

[Michael Maysky]

Только я не понял, почему это нельзя назвать дискинезией ( что вполне патогномонично для аневризмы)?

Именно потому, что патогномонично - т.е. обычно так и бывает при аневризме, если только нет стойкого повышения давления в одном из предсердий на протяжении всего сердечного цикла, только тогда аневризма стабильно выгнута в одну сторону. То есть, представленное движение не ненормально (нет никакого "нарушения кинеза" - кроме того, движение перегородки пассивно, и поэтому понятие дис, а, и гипокинезии к ней не относятся), и входит в определение аневризмы МПП.

[Igor]

(нет никакого "нарушения кинеза" - кроме того, движение перегородки пассивно, и поэтому понятие дис, а, и гипокинезии к ней не относятся)

Позволю себе нудный формализм. Всё ниже и вышесказанное ИМХО.
Согласен, что а-гипокинез не относится к МПП, но дискинез дословно переводится как "нарушение нормального движения" вне зависимости от пассивности или наоборот (а- отсутствие движения, гипо- снижение движения).
Правда к практике это, вероятно , не имеет никакого отношения.