Вальсальва

Максим Осипов писал(а):Это поперечное сечение, кровоток тут быть не обязан. Бог с ней с аортой, это она.

я вижу, что поперек, но поперек в цвете поток должен быть виден (
Давай четвертую.

Работаю над четвертой, а вы все-таки скажите что-нибудь про причину митральной недостаточности. Она очевидна, если внимательно посмотреть первый фильм.

Максим Осипов писал(а):Работаю над четвертой, а вы все-таки скажите что-нибудь про причину митральной недостаточности. Она очевидна, если внимательно посмотреть первый фильм.

Проблема со створкой?

Нет, створки сами по себе здоровы.

По-поводу этиологии митральной недостаточности: самый просто вариант, что она ишемическая. Мы видим акинезию задней стенки левого желудочка, tethering задней створки и тем самым эксцентрическую митральную регургитацию, направленную назад. Так?

Максим Осипов писал(а):Работаю над четвертой, а вы все-таки скажите что-нибудь про причину митральной недостаточности. Она очевидна, если внимательно посмотреть первый фильм.

Может быть, метастатическое поражение плевры, легких и сердца обусловливает такую картину. При просмотре первого ролика создается впечатление, что коллабированное легкое сращено с сердцем и полость перикарда заполнена веществом с повышенной эхогенностью.

Д-р Охотин дал правильный ответ. Действительно, когда-то был задний инфаркт, митральная недостаточность, которая оценивалась как умеренная и которую оперировать не стали, потом КШ, потом митральная недостаточность усилилась и стала тяжелой, появилась сердечная недостаточность с гидроперикардом. Все так, разобрались.