Не эхокардиографический случай 6 (опять задачка на логику)

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Pyankov Vasily
Сообщения: 5631
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Не эхокардиографический случай 6 (опять задачка на логику)

Сообщение Pyankov Vasily »

Еще одна простая задачка на логику с КТ грудной клетки. В данном случае у пациентки патология легких причина которой связана с сердечно-сосудистым заболеванием.

Как называется данная патология? Какую лечебную тактику предложите?

44444.jpg
44444.jpg (188.22 КБ) 370 просмотров
Пьянков Василий Алексеевич
Mariam Mayilian
Сообщения: 17
Зарегистрирован: Вс дек 03, 2017 6:16 pm

Re: Не эхокардиографический случай 6 (опять задачка на логику)

Сообщение Mariam Mayilian »

Кордароновое лёгкое?
Pyankov Vasily
Сообщения: 5631
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Не эхокардиографический случай 6 (опять задачка на логику)

Сообщение Pyankov Vasily »

Mariam Mayilian писал(а):
Ср окт 30, 2024 8:19 am
Кордароновое лёгкое?
Да конечно это Amiodarone lung. В данном случае это interstitial pneumonitis (наиболее частое проявление амиодарон-индуцированной легочной токсичности). Провоцирующими факторами явились пожилой возраст пациентки и длительность приема амиодарона более 12 мес.

P.S. Еще у пациентки имплантирован кардиостимулятор и артефакт от электрода хорошо видно.

https://radiopaedia.org/articles/amiodarone-lung-1

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482154/
Пьянков Василий Алексеевич
Pyankov Vasily
Сообщения: 5631
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Не эхокардиографический случай 6 (опять задачка на логику)

Сообщение Pyankov Vasily »

Как будем лечить пациентку?
Пьянков Василий Алексеевич
Mariam Mayilian
Сообщения: 17
Зарегистрирован: Вс дек 03, 2017 6:16 pm

Re: Не эхокардиографический случай 6 (опять задачка на логику)

Сообщение Mariam Mayilian »

Нужно отменить Кордарон и попробовать системные кортикостероиды. Моей пациентке с осложнившимся респираторным дистресс синдромом, к сожалению, это не помогло.
Pyankov Vasily
Сообщения: 5631
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Не эхокардиографический случай 6 (опять задачка на логику)

Сообщение Pyankov Vasily »

Mariam Mayilian писал(а):
Пн ноя 04, 2024 9:19 am
Нужно отменить Кордарон и попробовать системные кортикостероиды. Моей пациентке с осложнившимся респираторным дистресс синдромом, к сожалению, это не помогло.
Все правильно! Отмена амиодарона обязательна!!! Лечение системными ГКС при наличии клиники дыхательной недостаточности рекомендуется большинством экспертов. Развитие ОРДС ассоциированное с приемом амиодарона часто связано с неблагоприятным исходом.

https://www.acc.org/Latest-in-Cardiolog ... -pulmonary

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482154/
Пьянков Василий Алексеевич
Ответить