Пунктировать перикард или наблюдать?

[Александр Требунских]

Спасибо , действительно интересная тема вышла.

[Uzgraph]

Жидкости почти не осталось.

...В поликлинике ей назначили цефтриаксон в/м, 10 дней, с положительным эффектом...

Цефтриаксон может, не исключено, что жидкость была связана с чувствительной к нему инфекцией (например, tbs) ...

[Дато Бикбаев]

Жидкости почти не осталось.

...В поликлинике ей назначили цефтриаксон в/м, 10 дней, с положительным эффектом...

Цефтриаксон может, не исключено, что жидкость была связана с чувствительной к нему инфекцией (например, tbs) ...

На мой взгляд очень маловероятно. Несколько лет назад делали КТ грудной клетки где описали жидкость в перикарде, легкие при этом нормальные. Была клиника гипотериоза, на фоне лечение ушла отечность на ногах и вес уменьшился, гипотериоз так же исчез. Примерно месяц назад появилось рожистое воспаление на голени по поводу чего назначали антибиотики на 10 дней, за 10 дней туберкулез на сколько я знаю не проходит, да и жидкость в перикарде маловероятно что так быстро исчезнет.

[Uzgraph]

Жидкости почти не осталось.

...В поликлинике ей назначили цефтриаксон в/м, 10 дней, с положительным эффектом...

Цефтриаксон может, не исключено, что жидкость была связана с чувствительной к нему инфекцией (например, tbs) ...

На мой взгляд очень маловероятно. Несколько лет назад делали КТ грудной клетки где описали жидкость в перикарде, легкие при этом нормальные. Была клиника гипотериоза, на фоне лечение ушла отечность на ногах и вес уменьшился, гипотериоз так же исчез. Примерно месяц назад появилось рожистое воспаление на голени по поводу чего назначали антибиотики на 10 дней, за 10 дней туберкулез на сколько я знаю не проходит, да и жидкость в перикарде маловероятно что так быстро исчезнет.

Presentation of tuberculosis as isolated massive pericardial effusion in a patient with rheumatoid arthritis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22352108/

"Lymph flow draining the pericardial space averaged 82 ± 26 (± S.D.) ml./day (range 46 to 128) and bore little relation to the size of the effusion."
https://www.sciencedirect.com/science/a ... 4969904949

Я ничего не утверждаю, но такая вероятность есть.

[Pyankov Vasily]

Цефтриаксон может, не исключено, что жидкость была связана с чувствительной к нему инфекцией (например, tbs) ...

На мой взгляд очень маловероятно. Несколько лет назад делали КТ грудной клетки где описали жидкость в перикарде, легкие при этом нормальные. Была клиника гипотериоза, на фоне лечение ушла отечность на ногах и вес уменьшился, гипотериоз так же исчез. Примерно месяц назад появилось рожистое воспаление на голени по поводу чего назначали антибиотики на 10 дней, за 10 дней туберкулез на сколько я знаю не проходит, да и жидкость в перикарде маловероятно что так быстро исчезнет.

Presentation of tuberculosis as isolated massive pericardial effusion in a patient with rheumatoid arthritis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22352108/

"Lymph flow draining the pericardial space averaged 82 ± 26 (± S.D.) ml./day (range 46 to 128) and bore little relation to the size of the effusion."
https://www.sciencedirect.com/science/a ... 4969904949

Я ничего не утверждаю, но такая вероятность есть.

Без логики любая вероятность остается только вероятностью.
Хорошо известно, что манифестный гипотиреоз может быть ассоциирован с перикардиальным и плевральным выпотом.
Компенсация гипотиреоза у пациентки привела к исчезновению перикардиального выпота. Логика + знания сработали!:-)

[Uzgraph]

...
Без логики любая вероятность остается только вероятностью.
Хорошо известно, что манифестный гипотиреоз ассоциирован с перикардиальным и плевральным выпотом.
Компенсация гипотиреоза у пациентки привела к исчезновению перикардиального выпота. Логика + знания сработали!:-)

Без доказательств любая вероятность остаётся вероятностью, со смайликами или без.

PS "Hypothyroidism is a well-known cause of pericardial effusion (with an incidence of 3%-37%)" https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30948517/
Не 100%...

[AOkhotin]

PS "Hypothyroidism is a well-known cause of pericardial effusion (with an incidence of 3%-37%)" https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30948517/
Не 100%...

Не очень ясно, что здесь понимается под incidence (incidence обычно не измеряется в %). По всей видимости имеется в виду prevalence.
В любом случае, вероятности тут ни при чем. Да и диагноз никогда не требует 100% вероятности, иначе не было бы вообще никаких диагнозов.