Пунктировать перикард или наблюдать?

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Дато Бикбаев
Сообщения: 455
Зарегистрирован: Пн мар 02, 2015 7:43 pm
Откуда: Башкирия, Исянгулово

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

Сообщение Дато Бикбаев »

sokolov166 писал(а):
Пн сен 30, 2024 2:33 am
Как бы да, но совершенно субъективно. Хуже не стало -0 уже плюс! полая вена действительно хорошо спасается! Изменились ли объемы предсердий? Это поважнее ткани. А теряет вес - это мероприятия (диета)? При наличии жидкости конечно же не надо забывать об онкологии.
Интересно, а как на узи выглядит щитовидная железа, желательно с цветом.
Спасибо за динамические эхо!
Извиняюсь что сразу не ответил. УЗИ щитовидной железы к сожалению показать не могу, я сам не умею делать, другой врач который делает видео петли не сохраняет. Вес снизился со слов спонтанно, без диеты. Объем правого предсердия примерно такой же, без явной динамики. На счет онкологии думал, но уже в 2022 году проводилась КТ грудной клетки, где описывали выпот, объемных образований там не описывают, поэтому пока решил воздержаться от онкопоиска.
sokolov166
Сообщения: 3297
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

Сообщение sokolov166 »

Спасибо! Всё понятно.
Александр Соколов
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3784
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

Сообщение AOkhotin »

Дато Бикбаев писал(а):
Вс сен 29, 2024 2:31 pm
Точно не знаю какое время нужно для разрешения выпота, обсудив с пациенткой пункцию, решили пока наблюдать и продолжать лечение гипотериоза. От момента начала лечения прошел 1 месяц.
Мне кажется, вы приняли совершенно правильное решение.
На мой взгляд, не только "сепарация листков" стала меньше, но и сердце меньше танцует в перикарде. А вариацию трансмитрального и транстрикуспидального кровотока не записали? Интересно будет посмотреть дальнейшее развитие ситуации.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Дато Бикбаев
Сообщения: 455
Зарегистрирован: Пн мар 02, 2015 7:43 pm
Откуда: Башкирия, Исянгулово

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

Сообщение Дато Бикбаев »

AOkhotin писал(а):
Чт окт 03, 2024 5:32 pm
Дато Бикбаев писал(а):
Вс сен 29, 2024 2:31 pm
Точно не знаю какое время нужно для разрешения выпота, обсудив с пациенткой пункцию, решили пока наблюдать и продолжать лечение гипотериоза. От момента начала лечения прошел 1 месяц.
Мне кажется, вы приняли совершенно правильное решение.
На мой взгляд, не только "сепарация листков" стала меньше, но и сердце меньше танцует в перикарде. А вариацию трансмитрального и транстрикуспидального кровотока не записали? Интересно будет посмотреть дальнейшее развитие ситуации.
Спасибо всем коллегам за ваши ответы. Договорились с пациенткой при стабильном состоянии повторить узи примерно через 2 месяца. Контроль показателей щитовидной железы запланировали на конец октября. Ин ша Аллах через 2 месяца выложу повторное ЭХОкг.
Вложения
202409281421100029CARD.JPG
202409281421100029CARD.JPG (169.56 КБ) 1421 просмотр
202409281418300023CARD.JPG
202409281418300023CARD.JPG (162.21 КБ) 1421 просмотр
Дато Бикбаев
Сообщения: 455
Зарегистрирован: Пн мар 02, 2015 7:43 pm
Откуда: Башкирия, Исянгулово

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

Сообщение Дато Бикбаев »

123
Вложения
123.jpg
123.jpg (183.78 КБ) 1417 просмотров
Uzgraph
Сообщения: 292
Зарегистрирован: Ср ноя 04, 2009 6:19 pm
Откуда: Москва
Контактная информация:

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

Сообщение Uzgraph »

Креатинин?
Юрий Колесниченко
sokolov166
Сообщения: 3297
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

Сообщение sokolov166 »

Вообще-то жидкости много, даже на маленьких картинках. А что в плевральный синусах в брюшной полости?
Александр Соколов
Ответить