Простая задача по ультразвуковой ангиологии №22

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Простая задача по ультразвуковой ангиологии №22

Сообщение Pyankov Vasily »

Пациентка 1935 г.р. на плановом терапевтическом приеме. Жалоб на момент осмотра не предъявляет. В анамнезе госпитализация по поводу COVID-19-ассоциированной пневмонии.

Диагноз? Что делать?

ezgif.com-gif-to-mp4.mp4
(561.48 КБ) 115 скачиваний
ezgif.com-gif-to-mp4 (1).mp4
(553.9 КБ) 112 скачиваний
ezgif.com-gif-to-mp4 (2).mp4
(579.83 КБ) 112 скачиваний
Пьянков Василий Алексеевич
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №22

Сообщение Pyankov Vasily »

Подсказка:
Безымянный.jpg
Безымянный.jpg (137.41 КБ) 8263 просмотра
Пьянков Василий Алексеевич
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №22

Сообщение Pyankov Vasily »

Последняя подсказка.

Случай на самом деле очень простой. Нужно только внимательно посмотреть клипы.

Внешний вид шеи пациентки с похожим случаем из публикации в научном медицинском журнале (ссылку опубликую позже).

У данной пациентки внешний вид шеи такой же.
https://www.hindawi.com/journals/crivam/2017/3592459/
https://www.hindawi.com/journals/crivam/2017/3592459/
4.jpg (55.4 КБ) 8191 просмотр
Пьянков Василий Алексеевич
Alexey Gritchin
Сообщения: 139
Зарегистрирован: Чт май 05, 2011 4:22 pm
Откуда: Киров

Re: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №22

Сообщение Alexey Gritchin »

Это варикозное расширение Наружной яремной вены?
(Хотя очень вряд ли это она...)
Алексей Гритчин
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №22

Сообщение Pyankov Vasily »

Нет. Это внутренняя яремная вена.
Пьянков Василий Алексеевич
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №22

Сообщение Pyankov Vasily »

Ответ на задачу:

У пациентки псевдоаневризма внутренней яремной вены, которая образовалась после ее катетеризации во время госпитализации в БИТ по поводу COVID-19-ассоциированной пневмонии. На вышеприведенных клипах и слайде ниже видно место повреждения стенки вены. В большинстве случаев псевдоаневризмы ВЯВ описываются как ятрогенные осложнения после ее катетеризации или вследствие травмы. Лечение данного осложнения обычно хирургическое. В данном случае была выбрана наблюдательная тактика, так как жалоб у пациентки нет и есть высокий периоперационный риск.

https://www.hindawi.com/journals/crivam/2017/3592459/

https://www.jemds.com/data_pdf/dinesh%2 ... -13-CR.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6175777/
Безымянный2.jpg
Безымянный2.jpg (129.47 КБ) 7848 просмотров
Пьянков Василий Алексеевич
Ответить