A girl

[Wojtek Guzowski]

6 years old girl, atypical stenocardia,a murmur and dyspnoea

[Wojtek Guzowski]

clip

MALWINA KREF20220817103401608.avi

(3.73 МБ) 23 скачивания

[sokolov166]

Wojtek, what does the left ventricle look like, is it enlarged? How does it work? is there fibroelastosis of papillary muscles? Is it ALCAPA or fistula? Is RCA dilated?

[sokolov166]

It seems to me RCA not dilated, a it possible to conclude- fistula. And what was shown Holter, exercise ECG?

[Pyankov Vasily]

Переформатировал клипы в gif для наглядности:

ezgif.com-video-to-gif.gif (364.47 КБ) 1062 просмотра

ezgif.com-video-to-gif (1).gif (253.64 КБ) 1062 просмотра

ezgif.com-video-to-gif (2).gif (382.95 КБ) 1062 просмотра

ezgif.com-video-to-gif (3).gif (382.95 КБ) 1062 просмотра

ezgif.com-video-to-gif (4).gif (186.02 КБ) 1062 просмотра

[Pyankov Vasily]

Правая коронарная артерия отходит в типичном месте и не дилатирована. Левая коронарная артерия не показана. Будете направлять на КТ-ангиографию? Холтер конечно нужно выполнить. Не уверен,что нужно проводить невизуализирующий стресс-тест 6 летнему ребенку...

[sokolov166]

Приседания))

[Wojtek Guzowski]

Thx for an attention and clips conversion.Chambers,all chambers not oversized,no collaterals, no fibrosis or m.papillaris hypertrophy.The one thing is: EF- 66%,I think borderline? She was observed year by year for PFO- the last clip from RPP(right parasternal projection)- no PFO or ASD

ezgif.com-video-to-gif (5).gif (239.6 КБ) 962 просмотра

ezgif.com-video-to-gif (6).gif (375.41 КБ) 962 просмотра

[Wojtek Guzowski]

Here is LMCA wide open in a

MALWINA KREF20220817104007639.avi

(4.33 МБ) 20 скачиваний

normal position from Left Sinus of Valsalva with orthogonal tilt modo Paolo Angelini->a novel selective coronarography

[Wojtek Guzowski]

RPP view, red flow from down->IVC,from left-> SVC(outside of a colour doppler gate).Above-> crista terminalis and RAA, horizontal railway- not dilated RCA.No signs of PFO or ASD.

[Pyankov Vasily]

ezgif.com-video-to-gif (7).gif (270.22 КБ) 777 просмотров

ezgif.com-video-to-gif (8).gif (375.41 КБ) 777 просмотров

[Pyankov Vasily]

Теперь видно место отхождения левой коронарной артерии.

[Wojtek Guzowski]

yes, exactly, sir

[sokolov166]

Какой план?

[sokolov166]

NO TO CO?
What about angina? Real diagnosis?
when I was a student (about 70th ) there was rock group from Poland NO TO CO (so what) )))