Страница 1 из 1
Простой случай по ЭхоКГ для начинающих специалистов №3
Добавлено: Пн янв 30, 2023 12:12 am
Pyankov Vasily
Мужчина 50 лет без активных жалоб, но с множественными факторами сердечно-сосудистого риска (ожирение, диабет 2 типа, дислипидемия, артериальная гипертония) много лет во время медосмотров и диспансеризаций экстренно направлялся на госпитализацию в кардиологический стационар. Много лет наблюдался у кардиологов которые рекомендовали ему консультацию и дообследование в кардиохирургии. В конце концов его уговорили выполнить КАГ, подтвердили многососудистую ИБС и выполнили АКШ. После проведения АКШ пациента по прежнему во время любого медосмотра и диспансеризации продолжают по экстренности направлять в экстренную кардиологию.
Вопрос: Почему пациента после медосмотров направляют в кардиологический стационар?
- ezgif.com-gif-maker (98).gif (844.49 КБ) 18402 просмотра
- ezgif.com-gif-maker (99).gif (854.65 КБ) 18402 просмотра
Re: Простой случай по ЭхоКГ для начинающих специалистов №3
Добавлено: Пн янв 30, 2023 11:52 am
Дато Бикбаев
Здравствуйте. Наверное из-за ГЛЖ у него есть выраженная деперессия ST. Ну и думают что ОКС, а раз ОКС так срочно нужно напраить на госпитализацию. А гипертанию ему нормально лечат? Или он сам не очень хочет лечиться.
Re: Простой случай по ЭхоКГ для начинающих специалистов №3
Добавлено: Пн янв 30, 2023 4:49 pm
mila474
Добрый день. У меня сложилось мнение о наличии огромного тромба в большой "плосксостной" аневризме ЛЖ??? ( ЭКГ - ST высокий подьем);
или апикальная гипертрофия - КМП??? ( ЭКГ ST глубоко вниз)... В обоих случаях "экстренная" госпитализация..............."по прежнему во время любого медосмотра и диспансеризации продолжают по экстренности направлять в экстренную кардиологию".
Re: Простой случай по ЭхоКГ для начинающих специалистов №3
Добавлено: Вт янв 31, 2023 1:00 am
Pyankov Vasily
Re: Простой случай по ЭхоКГ для начинающих специалистов №3
Добавлено: Вт янв 31, 2023 1:49 am
Pyankov Vasily
У меня не сохранилось ЭКГ пациента, но она очень типичная для апикальной ГКМП и выглядела примерно так:
- https://litfl.com/apical-hypertrophic-cardiomyopathy-ahc/
- kjj;lj;lj.jpg (117.45 КБ) 18252 просмотра
Именно из-за подобной ЭКГ пациента продолжают отправлять в экстренную кардиологию.
Re: Простой случай по ЭхоКГ для начинающих специалистов №3
Добавлено: Чт фев 09, 2023 1:18 pm
Pyankov Vasily
Хороший обзор про апикальную гипертрофическую кардиомиопатию в JAHA.
https://www.ahajournals.org/doi/full/10 ... 119.015294
Re: Простой случай по ЭхоКГ для начинающих специалистов №3
Добавлено: Чт фев 09, 2023 1:26 pm
Pyankov Vasily
JACC State-Of-The-Art Review от Barry J. Maron et al.
Diagnosis and Evaluation of Hypertrophic Cardiomyopathy: JACC State-of-the-Art Review
https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2021.12.002