Страница 1 из 1
Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Пн май 02, 2022 2:52 pm
Pyankov Vasily
Женщина 65 лет, с жалобами на дискомфорт в грудной клетке без четкой связи с физической нагрузкой.
- 415474.gif (967.36 КБ) 5493 просмотра
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Пн май 02, 2022 9:47 pm
Дато Бикбаев
Здравствуйте. Я за опухоль. Потому что в обоих предсердиях, с четками границами. Только не совсем понимаю почему клиника такая скудная, почему нет одышки у пациентки.
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Пн май 02, 2022 11:25 pm
Pyankov Vasily
Это очень простой случай...
- ezgif.com-gif-maker (61).gif (2.14 МБ) 5399 просмотров
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Вт май 03, 2022 8:35 am
Andrey Bushmelev
Думаю, пробу провели Нижнеивкинской газированной минеральной водой или Вятский квас...
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Вт май 03, 2022 1:38 pm
Дато Бикбаев
Pyankov Vasily писал(а): ↑Пн май 02, 2022 11:25 pm
Это очень простой случай...
ezgif.com-gif-maker (61).gif
Тогда это просто немного смещенная, скошенная позиция, и визуализируются стенки предсердий)
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Вт май 03, 2022 11:16 pm
Pyankov Vasily
Andrey Bushmelev писал(а): ↑Вт май 03, 2022 8:35 am
Думаю, пробу провели Нижнеивкинской газированной минеральной водой или Вятский квас...
Андрей Семенович! Вы у нас уже не начинающий специалист.
"Пробу с газировкой" давно не провожу.
Конечно это большая диафрагмальная грыжа.
- лллорапр.jpg (38.04 КБ) 5231 просмотр
-
-
ezgif.com-gif-maker (1).mp4
-
(2.11 МБ) 134 скачивания
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Вт май 03, 2022 11:19 pm
Pyankov Vasily
При трансабдоминальном УЗИ такие грыжи тоже хорошо видны.
- 564357.gif (748.17 КБ) 5231 просмотр
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Вт май 03, 2022 11:29 pm
Pyankov Vasily
Систолическая и диастолическая функция желудочков у пациентки в норме, хотя она и относится к группе высокого сердечно-сосудистого риска. Может быть кто-нибудь из молодых специалистов на форуме напишет почему?
- ezgif.com-gif-maker (60).gif (806.75 КБ) 5225 просмотров
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Чт май 05, 2022 11:07 am
Дато Бикбаев
Наверное есть ГЛЖ. Если есть ГЛЖ то основная причина у пожилых людей это АГ. АГ + ГЛЖ + 65лет на сколько помню = высокий риск ССЗ
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Пт май 06, 2022 12:54 am
Pyankov Vasily
Дато Бикбаев писал(а): ↑Чт май 05, 2022 11:07 am
Наверное есть ГЛЖ. Если есть ГЛЖ то основная причина у пожилых людей это АГ. АГ + ГЛЖ + 65лет на сколько помню = высокий риск ССЗ
Подсказка: посмотрите внимательно на клип с компьютерной томографией.
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Пт май 06, 2022 8:49 pm
Дато Бикбаев
Pyankov Vasily писал(а): ↑Пт май 06, 2022 12:54 am
Дато Бикбаев писал(а): ↑Чт май 05, 2022 11:07 am
Наверное есть ГЛЖ. Если есть ГЛЖ то основная причина у пожилых людей это АГ. АГ + ГЛЖ + 65лет на сколько помню = высокий риск ССЗ
Подсказка: посмотрите внимательно на клип с компьютерной томографией.
Кальциноз аорты?
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Сб май 07, 2022 10:13 pm
Требунских Александр
Здравствуйте. По клипу похоже кальцинаты есть по ходу коронарных артерий ?
Re: Простой случай на майские праздники (для начинающих специалистов)
Добавлено: Вс май 08, 2022 12:50 am
Pyankov Vasily
Все правильно. Кальций в аорте и коронарных артериях на КТ говорит о высоком сердечно-сосудистом риске у пациентки. По данным УЗИ у нее мультифокальный атеросклероз (брахиоцефальные артерии, грудная и брюшная аорта, артерии нижних конечностей).
P.S. Пациентка оказалась не такой простой как казалась. После дообследования напишу катамнез.