Страница 2 из 2
Re: Случай прошлой недели
Добавлено: Вт апр 05, 2022 4:16 am
sokolov166
в ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» имплантирован двухкамерный ЭКС Medtronic Vitatron Е60А1 с эпикардиальной системой электродов LEN433410V, LEN433377V. При проверке параметров (09.01.22) ЭКС функционирует в режиме VVI с адекватными порогами стимуляции. ХМ ЭКГ не проводилось. ЭКГ (16.01.) – ритм навязан устойчиво, ЧСС 150 в минуту. На серии контрольных рентгенограмм ОГК – размеры сердца стабильны. При динамическом контроле ЭхоКГ ФВ в пределах 50-63%, при желудочковой стимуляции «перебои ритма», при предсердно-желудочковой стимуляции регулярный ритм, асинхронное движение МЖП.
а наши.."В настоящее время пациентке показана терапия сердечной недостаточности с динамическим контролем ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ. При отсутствии положительной динамики на фоне смены параметров стимуляции и проводимой терапии необходимо рассмотреть вопрос о показаниях к кардиоресинхронизирующей терапии " .. меняли режимы стимуляции - сильно не помогло. Хотя не так всё критично.
Не знаю.... просто наблюдаю
Re: Случай прошлой недели
Добавлено: Ср апр 06, 2022 12:48 am
Pyankov Vasily
sokolov166 писал(а): ↑Вт апр 05, 2022 4:16 am
в ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» имплантирован двухкамерный ЭКС Medtronic Vitatron Е60А1 с эпикардиальной системой электродов LEN433410V, LEN433377V. При проверке параметров (09.01.22) ЭКС функционирует в режиме VVI с адекватными порогами стимуляции. ХМ ЭКГ не проводилось. ЭКГ (16.01.) – ритм навязан устойчиво, ЧСС 150 в минуту. На серии контрольных рентгенограмм ОГК – размеры сердца стабильны. При динамическом контроле ЭхоКГ ФВ в пределах 50-63%, при желудочковой стимуляции «перебои ритма», при предсердно-желудочковой стимуляции регулярный ритм, асинхронное движение МЖП.
а наши.."В настоящее время пациентке показана терапия сердечной недостаточности с динамическим контролем ЭКГ, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ. При отсутствии положительной динамики на фоне смены параметров стимуляции и проводимой терапии необходимо рассмотреть вопрос о показаниях к кардиоресинхронизирующей терапии " .. меняли режимы стимуляции - сильно не помогло. Хотя не так всё критично.
Не знаю.... просто наблюдаю
Не простой и интересный случай. ЭКС имплантировали через срединную стернотомию или левую латеральную торакотомию? У Вас я знаю имплантируют даже через субксифоидальный доступ.
Re: Случай прошлой недели
Добавлено: Ср апр 06, 2022 4:40 am
sokolov166
Срединная. пейсмейкер контурируется под кожей в левом подреберье... Посмотрим, пока не очень хорошо, но не критично. У нас был случай врожденной Ав блокады, сразу ничего не делали дотянули до полутора лет, потом имплантция и всё норм
Re: Случай прошлой недели
Добавлено: Ср апр 06, 2022 3:13 pm
mila474
Александр Анатольевич, а электроды ЭКС все таки видны на последних двух клипах, внизу на верхушке справа на экране входят - инородное тело ........мне так кажется...
Re: Случай прошлой недели
Добавлено: Чт апр 07, 2022 10:16 am
sokolov166
)))) обычно не видны, но тут мне теперь тоже кажется... ребенок оч худой..
Re: Случай прошлой недели
Добавлено: Вс апр 10, 2022 10:00 pm
Pyankov Vasily
- Безымянный.jpg (65.11 КБ) 2324 просмотра
Re: Случай прошлой недели
Добавлено: Вт апр 12, 2022 11:47 am
sokolov166
)))
