Страница 1 из 1

Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Чт янв 28, 2021 8:14 am
sokolov166
Так... картинки, чтобы скучно не было....Исследование процедура, 14 лет, после ДОС, после Растелли. Плохое качество ангио... жал-жал, резал "гифки" тяжелые получаются, флеша нет(( , матроску не берут))

Re: Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Чт янв 28, 2021 10:11 am
sokolov166
Обратите внимание, на ихплейне (биплан) видно одновременно ЛА и Аорту- хорошо контролировать градиент на выходе :) и катетер в инфудибулуме на втором плане виден.

Re: Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Чт янв 28, 2021 9:05 pm
nikolan70
Спасибо! Видео по ассистированию при интервенции очень интересная тема.

Re: Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Вс мар 14, 2021 6:43 pm
sokolov166
Это имплантация клапана

Re: Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Пн мар 15, 2021 12:38 am
Pyankov Vasily
sokolov166 писал(а):
Вс мар 14, 2021 6:43 pm
Это имплантация клапана
Александр Анатольевич! У пациента был стеноз кондуита?

Re: Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Пн мар 15, 2021 2:21 am
sokolov166
Да , Вы правы, был стеноз кондуита, простоявшего 7 лет. Сейчас ьаких становится всё больше и больше- подрастают "тетрады и ДОСы"..

Re: Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Пн мар 15, 2021 11:00 am
Andrey Bushmelev
На первом клипе глубокая гастральная позиция датчика?

Re: Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Пн мар 15, 2021 12:28 pm
sokolov166
Да! именно оттуда получаются такие картинки, достаточно "анатомические"

Re: Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Вт мар 16, 2021 1:50 am
Pyankov Vasily
sokolov166 писал(а):
Пн мар 15, 2021 2:21 am
Да , Вы правы, был стеноз кондуита, простоявшего 7 лет. Сейчас таких становится всё больше и больше- подрастают "тетрады и ДОСы"..
Александр Анатольевич! Не могли бы Вы дать совет для пользователей Вальсальвы по критериям диагностики стенозов кондуитов? Как часто наблюдать? На что обращать внимание? Какую тактику лечения стенозов кондуитов предпочитают в Вашем центре?

Re: Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Вт мар 16, 2021 5:49 am
sokolov166
Критерии обычные, одна деталь- ориентируемя на средний градиент (трубка) и на СДПЖ, если СДПЖ достигает 60-70% от системного- надо что-то делать! При определении ПИКОВОГО градиента у таких пациентов может оказаться, что он выше чем СДПЖ :D (это не правильно, сдпж - главнее и точнее. Средний градиент больше 50 мм рт ст - также указывает на значимый стеноз. При любых условиях СДПЖ - важнее

Re: Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Вт мар 16, 2021 11:46 am
Pyankov Vasily
sokolov166 писал(а):
Вт мар 16, 2021 5:49 am
Критерии обычные, одна деталь- ориентируемя на средний градиент (трубка) и на СДПЖ, если СДПЖ достигает 60-70% от системного- надо что-то делать! При определении ПИКОВОГО градиента у таких пациентов может оказаться, что он выше чем СДПЖ :D (это не правильно, сдпж - главнее и точнее. Средний градиент больше 50 мм рт ст - также указывает на значимый стеноз. При любых условиях СДПЖ - важнее
Насколько быстро может нарастать средний градиент на кондуите? Как часто рекомендуете наблюдать детей с кондуитами?

Re: Картинки... TEE/ Cath

Добавлено: Вт мар 16, 2021 6:51 pm
sokolov166
У всех по разному... некоторые 5- 9 лет ходят , а кого-то через год "вылетает" , совершенно непредсказуемо. Первые два года лучше раз в 6 месяцев, а далее по ситуации. Конечно же большинство 5-7 лет.