Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Требунских Александр
Сообщения: 83
Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm

Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение Требунских Александр »

Жалоб нет , ребенок клинически здоров ,аускультативно шумов нет . на ЭХО-КГ это , что ЭТО, как обозвать ?
жить не мешает , МК работает абсолютно нормально . Буду наблюдать , но вряд ли что то изменится :D
Что думаете ?
Вложения
ф2.jpg
ф2.jpg (149.18 КБ) 8250 просмотров
ф1.jpg
ф1.jpg (144.75 КБ) 8250 просмотров
Последний раз редактировалось Требунских Александр Ср янв 20, 2021 8:32 pm, всего редактировалось 2 раза.
Требунских Александр
Сообщения: 83
Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm

Re: Ну самая аномальная хорда ,или что ЭТО ?

Сообщение Требунских Александр »

видео :D
Вложения
ezgif.com-gif-maker.gif
ezgif.com-gif-maker.gif (1.46 МБ) 8249 просмотров
Требунских Александр
Сообщения: 83
Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm

Re: Ну самая аномальная хорда ,или что ЭТО ?

Сообщение Требунских Александр »

и ещё
Вложения
ezgif.com-gif-maker 2.gif
ezgif.com-gif-maker 2.gif (2.77 МБ) 8249 просмотров
Требунских Александр
Сообщения: 83
Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение Требунских Александр »

Две параллельные фиброзные нити , как обозвать ?
sokolov166
Сообщения: 2907
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение sokolov166 »

Ребенок новорожденный? что с цветом? турбулентности нет? "Овалка" открыта? Аномальными хордами структуры в ЛП не называют
Александр Соколов
Требунских Александр
Сообщения: 83
Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение Требунских Александр »

Ребенку 1 год 2 мес. осмотр плановый жалоб нет . Открытого окна нет , в цвете значимой турбулентности нет ( по этому и не стал фиксировать , придет повторно запишу) , градиент на МК 3.6 мм.рт. ст , недостаточности МК нет пик Е пик А - в общем все как положено :D С какой плоскости не посмотри две параллельные нити , ну прям во всех- значит нити , былабы мембрана в других плоскостях по другому бы выглядела ( к тому 3-х предсердное сердце видел , опыт есть, 3 ребенка наблюдается ). :wink:
То что это не хорды это понятно , в заключении дал просто описание структур ( без названия , т.к. не знаю как обозвать ). Жить не мешает , планирую только наблюдение .
TAV
Сообщения: 235
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение TAV »

На последнем клипе, субкостальном, это "хорда" на аорту вроде наслаивается. Это не RAC - sign?
Третьякова Анна
Pyankov Vasily
Сообщения: 4997
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение Pyankov Vasily »

Приведенных клипов и слайдов недостаточно, что бы утверждать, что это "фиброзные нити", а не сосуд. Запишите клипы во всех стандартных проекциях с режимом ЦДК. Обязательно покажите устья коронарных артерий.
Пьянков Василий Алексеевич
sokolov166
Сообщения: 2907
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение sokolov166 »

Такие структуры иногда обнаруживаются интраоперационно, выглядят как сеть Киари, вероятно она и есть "занесенная" потоком через овальное отверстие в фетальном состоянии, наш хирург говорил, что достаточно плотные структуры "приросшие " к устью левых легочных вен. Согласен с Александром- это не триариум. А как назвать? кто знает...надо поискать в сети, может быть кто и описал... Главное функция не нарушена, жить не мешает! В старые древние времена (80-е) когда я впервые увидел модераторный пучок в ПЖ тоже удивился- интернета не было, наших книг по эхо (двухмерной) тоже , а книги по анатомии - не читал тогда
Александр Соколов
Pyankov Vasily
Сообщения: 4997
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение Pyankov Vasily »

Оказывается это называется - Congenital Left Atrial Bands

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5762698/

P.S. Действительно описывают связь с сетью Киари. Есть данные, что может увеличивать риск суправентрикулярных аритмий.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7508234/
Пьянков Василий Алексеевич
sokolov166
Сообщения: 2907
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение sokolov166 »

Спасибо, Василий! очень интересно. Пару раз нам это помешало установить окклюдер при ДМПП, тогда-то хирург нам и рассказал.
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 2907
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение sokolov166 »

Аритмологи они такие, - раньше ложным сухожилям (АРХ) приписывали роль в возникновении аритмий :D
Александр Соколов
Требунских Александр
Сообщения: 83
Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение Требунских Александр »

Большое спасибо Василий. как всегда полезные ссылки !!!
TAV
Сообщения: 235
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение TAV »

Чем то напомнило эту хорду.
Вложения
148665947_130886782170198з_2213733178108818790_n (1) (1).gif
148665947_130886782170198з_2213733178108818790_n (1) (1).gif (4.48 МБ) 6961 просмотр
Третьякова Анна
Pyankov Vasily
Сообщения: 4997
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Ну самая аномальная хорда или что ЭТО ?

Сообщение Pyankov Vasily »

TAV писал(а):
Пн фев 15, 2021 11:48 am
Чем то напомнило эту хорду.
Анна! Клипов в других позициях в т.ч. с ЦДК нет? Это точно band, а не сосуд?
Безымянный.jpg
Безымянный.jpg (39.09 КБ) 6930 просмотров
Пьянков Василий Алексеевич
Ответить