Страница 1 из 2
Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Ср дек 09, 2020 7:25 am
sokolov166
Мнения? А то как-то тут у нас вяло стало..
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Ср дек 09, 2020 7:27 am
sokolov166
довесок
Да не стесняйтесь, коллеги!
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Ср дек 09, 2020 10:09 pm
TAV
Это аневризма мембранозной части мжп, перимембранозный дефект прикрытый створками ТК. Анамалия Эбштейна. Из-за высокого крепления створок ТК сброс из дмжп в правое предсердие? Двустворчатый АК.
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 2:21 am
sokolov166
Что такое "высокое крепление " створок трикуспидального клапана ???? К чему крепление?
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 6:06 am
TAV
Да, это я так про смещение септальной и задней створок ТК в полость ПЖ ( это вниз).
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 6:21 am
sokolov166
это проблема смотрельщиков "вверхногами"
...
Призываю всех иногда тренироваться смотреть анатомически, это поможет в мультимодальном восприятии анатомии, даже у взрослых. В голове не все могут "перевернуть"
.
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 6:27 am
Требунских Александр
Здравствуйте ! К аневризме МЖП и анамалии Эбштейна ещё бы добавил ДМПП типа синус венозуз ( ощущение что ВПВ висит над МПП и раздает поток на два предсердия ЛП и ПП ) ?
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 8:20 am
sokolov166
Да аномалия Эбштейна с дмжп (редко к стати очень) вообще никакой аневризмы не было) "пузырь" это септальная створка ТК, так всегда бывает, почему-то любят все это называть аневризмой
, дефекта верхнего синуса нет и не было, только овалка
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 8:44 am
Требунских Александр
Да а а а... как всегда интересно , познавательной !!!!! по структуре створка закрывает ДМЖП , но по гемодинамики (как бы по сути ) аневризма . Как лучьше в протоколе описать ? И бывает ли разрыв аневризм при такой локализации ну и вообще какие риски , какая тактика с такими детьми ? Анамалию Эбштейна оперировать у этого пациента будут ?
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 9:03 am
Требунских Александр
И ещё мне всегда интересно сопоставить картинку с клиникой . Возраст ребёнка , жалобы , что в клинике шумы , десатурирует и т.д. ? ( ну если это возможно , пожалуйста ) !
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 9:53 am
sokolov166
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 9:54 am
sokolov166
Много роликов?? Много не мало в среднем на пациента 22 минимум (или 11 разделенных)
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 10:20 am
Требунских Александр
Кажется какой то поток в ЛП , рискну предположить -
персистирующая левая ВПВ ?
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 10:25 am
sokolov166
!
как говорится тепло, но левая верхняя персистирующая вена впадает в коронарный синус, которые бывает расширенным, тут этого нет... но поток есть, Вы правы!
Re: Как бы СМЕ 091220, что это?
Добавлено: Чт дек 10, 2020 10:25 am
sokolov166
Смотрим и думаем все!