Вальсальва

Мнения? А то как-то тут у нас вяло стало..

довесок
Да не стесняйтесь, коллеги!

Это аневризма мембранозной части мжп, перимембранозный дефект прикрытый створками ТК. Анамалия Эбштейна. Из-за высокого крепления створок ТК сброс из дмжп в правое предсердие? Двустворчатый АК.

Что такое "высокое крепление " створок трикуспидального клапана ???? К чему крепление?

Да, это я так про смещение септальной и задней створок ТК в полость ПЖ ( это вниз).

это проблема смотрельщиков "вверхногами" ...
Призываю всех иногда тренироваться смотреть анатомически, это поможет в мультимодальном восприятии анатомии, даже у взрослых. В голове не все могут "перевернуть" .

Здравствуйте ! К аневризме МЖП и анамалии Эбштейна ещё бы добавил ДМПП типа синус венозуз ( ощущение что ВПВ висит над МПП и раздает поток на два предсердия ЛП и ПП ) ?

Да аномалия Эбштейна с дмжп (редко к стати очень) вообще никакой аневризмы не было) "пузырь" это септальная створка ТК, так всегда бывает, почему-то любят все это называть аневризмой , дефекта верхнего синуса нет и не было, только овалка

Да а а а... как всегда интересно , познавательной !!!!! по структуре створка закрывает ДМЖП , но по гемодинамики (как бы по сути ) аневризма . Как лучьше в протоколе описать ? И бывает ли разрыв аневризм при такой локализации ну и вообще какие риски , какая тактика с такими детьми ? Анамалию Эбштейна оперировать у этого пациента будут ?

И ещё мне всегда интересно сопоставить картинку с клиникой . Возраст ребёнка , жалобы , что в клинике шумы , десатурирует и т.д. ? ( ну если это возможно , пожалуйста ) !

Чего бы от десатурировал?? по овалке сброс вправо. грубый систолический шум (дмжп) незначительно снижение физической работоспособности. Уже выполнена операция. Пока никто не разглядел еще одну неприятную патологию

Много роликов?? Много не мало в среднем на пациента 22 минимум (или 11 разделенных)

Кажется какой то поток в ЛП , рискну предположить -
персистирующая левая ВПВ ?

! как говорится тепло, но левая верхняя персистирующая вена впадает в коронарный синус, которые бывает расширенным, тут этого нет... но поток есть, Вы правы!

Смотрим и думаем все!