Как бы СМЕ 091220, что это?

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение sokolov166 »

Мнения? А то как-то тут у нас вяло стало.. :P
Вложения
5.gif
5.gif (1.42 МБ) 1947 просмотров
6.gif
6.gif (2.68 МБ) 1947 просмотров
7.gif
7.gif (2.66 МБ) 1947 просмотров
8.gif
8.gif (4.05 МБ) 1947 просмотров
9.gif
9.gif (1.86 МБ) 1947 просмотров
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение sokolov166 »

довесок
Да не стесняйтесь, коллеги!
Вложения
pasp.jpg
pasp.jpg (191.99 КБ) 1946 просмотров
2.gif
2.gif (2.58 МБ) 1946 просмотров
3.gif
3.gif (2.44 МБ) 1946 просмотров
4.gif
4.gif (2.31 МБ) 1946 просмотров
Александр Соколов
TAV
Сообщения: 233
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение TAV »

Это аневризма мембранозной части мжп, перимембранозный дефект прикрытый створками ТК. Анамалия Эбштейна. Из-за высокого крепления створок ТК сброс из дмжп в правое предсердие? Двустворчатый АК.
Третьякова Анна
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение sokolov166 »

Что такое "высокое крепление " створок трикуспидального клапана ???? К чему крепление? :shock:
Александр Соколов
TAV
Сообщения: 233
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение TAV »

Да, это я так про смещение септальной и задней створок ТК в полость ПЖ ( это вниз).
Третьякова Анна
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение sokolov166 »

:) :) это проблема смотрельщиков "вверхногами" :D ...
Призываю всех иногда тренироваться смотреть анатомически, это поможет в мультимодальном восприятии анатомии, даже у взрослых. В голове не все могут "перевернуть" :wink: .
Вложения
ф2.jpg
ф2.jpg (28.08 КБ) 1761 просмотр
Александр Соколов
Требунских Александр
Сообщения: 82
Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение Требунских Александр »

Здравствуйте ! К аневризме МЖП и анамалии Эбштейна ещё бы добавил ДМПП типа синус венозуз ( ощущение что ВПВ висит над МПП и раздает поток на два предсердия ЛП и ПП ) ?
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение sokolov166 »

Да аномалия Эбштейна с дмжп (редко к стати очень) вообще никакой аневризмы не было) "пузырь" это септальная створка ТК, так всегда бывает, почему-то любят все это называть аневризмой :oops: , дефекта верхнего синуса нет и не было, только овалка
Вложения
svc.gif
svc.gif (3.48 МБ) 1727 просмотров
Александр Соколов
Требунских Александр
Сообщения: 82
Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение Требунских Александр »

Да а а а... как всегда интересно , познавательной !!!!! по структуре створка закрывает ДМЖП , но по гемодинамики (как бы по сути ) аневризма . Как лучьше в протоколе описать ? И бывает ли разрыв аневризм при такой локализации ну и вообще какие риски , какая тактика с такими детьми ? Анамалию Эбштейна оперировать у этого пациента будут ?
Требунских Александр
Сообщения: 82
Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение Требунских Александр »

И ещё мне всегда интересно сопоставить картинку с клиникой . Возраст ребёнка , жалобы , что в клинике шумы , десатурирует и т.д. ? ( ну если это возможно , пожалуйста ) ! :roll:
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение sokolov166 »

Чего бы от десатурировал?? по овалке сброс вправо. грубый систолический шум (дмжп) незначительно снижение физической работоспособности. Уже выполнена операция. Пока никто не разглядел еще одну неприятную патологию :( :( :cry: :cry: :cry:
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение sokolov166 »

Много роликов?? Много не мало в среднем на пациента 22 минимум (или 11 разделенных) :!:
Александр Соколов
Требунских Александр
Сообщения: 82
Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение Требунских Александр »

Кажется какой то поток в ЛП , рискну предположить -
персистирующая левая ВПВ ?
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение sokolov166 »

! :!: :!: как говорится тепло, но левая верхняя персистирующая вена впадает в коронарный синус, которые бывает расширенным, тут этого нет... но поток есть, Вы правы!
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 2868
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Как бы СМЕ 091220, что это?

Сообщение sokolov166 »

Смотрим и думаем все! :lol:
Александр Соколов
Ответить