Вальсальва

Здравствуйте ! Обратился ребенок 3 месяца . Родился в срок , развивается нормально , клинически абсолютно здоров.
по УЗИ внутренних органах все в пределах нормы .Семейный анамнез по ССЗ не отягощен, тромботический анамнез ( если так можно сказать ) спокоен , инфекционного анамнеза у ребенка нет , инвазивных вмешательств не было.
И тут на ЭХО-КГ такое . Плотная структура , ровная , округлая , практически неподвижна , ощущение что крепится где то к митрально-аортальному сочленению. На внутрисердечную гемодинамику не влияет ,стеноза и недостаточности МК, Ао клапанов нет. Миксома или нет , опять сомнения

и еще

Распространенность опухолей сердца у детей по данным лучшего детского госпиталя в мире.

https://www.childrenshospital.org/condi ... diac-tumor

А что с генетикой? Голубых невусов и лентиго у ребенка нет?

На миксому похоже не очень, расположена на основании передней створки митрального клапана, с предсердной стороны, не очень подвижна , как бывает у миксом. И не рабдомиома (не типичное расположение и вид). У нас был случай подобной локализации, оказалась немыслимая (для МК ) - хондрома. Гистологический диагноз по эхо в таких нетипичных случаях - не просто поставить. Как функция клапана? Сейчас это главное. Держите в курсе, если это возможно!

С бостонской картинкой согласен. Скорее всего ничего из указанного из их таблицы...

По расположению как бы излюбленное (почти) "миксомное" место...

Гемодинамика не страдает , недостаточности МК нет , стеноза нет.
Анамнез родителей и близких родственников по ССЗ не отягощен , лентиго и других изменений нет , внешне абсолютно здоровый малыш .
Pyankov Vasily большое спасибо !!! Всегда интересные и полезные ссылки

Требунских Александр писал(а): ↑

Чт дек 03, 2020 6:21 am

Гемодинамика не страдает , недостаточности МК нет , стеноза нет.
Анамнез родителей и близких родственников по ССЗ не отягощен , лентиго и других изменений нет , внешне абсолютно здоровый малыш .
Pyankov Vasily большое спасибо !!! Всегда интересные и полезные ссылки

МРТ сердца нет возможности сделать? Хотя даже не знаю, кто у нас в РФ мог бы его грамотно интерпретировать...
Через какое время рекомендовали повторить ЭхоКГ?

МРТ в таком возрасте только под наркозом , вопрос ради чего , что оно сейчас нам даст и как это повлияет на тактику Учитывая возраст и что выявлено впервые хочу пересмотреть через месяц , далее отталкиваться от результатов .

Согласен, МРТ ничего не даст в аспекте гистологического диагноза. Если функция не нарушена, самочувствие норм, только наблюдение.

Требунских Александр писал(а): ↑

Чт дек 03, 2020 10:53 am

МРТ в таком возрасте только под наркозом , вопрос ради чего , что оно сейчас нам даст и как это повлияет на тактику Учитывая возраст и что выявлено впервые хочу пересмотреть через месяц , далее отталкиваться от результатов .

С нетерпением ждем ЭхоКГ в динамике.

Алекандр! Если у Вас есть только cекторный датчик S5-1, уменьшайте глубину изображения и ширину сектора для более детального осмотра. Также рекомендую выставить максимально возможную частоту у данного датчика.

СпасиБо за совет ! По экспериментирую с настройками

мне кажется, что s5-1 для новородков и инфантов - и так максимально хорошее разрешение! Просто датчик должен быть 8-3