CHD сме- 7 лет Что это?
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
CHD сме- 7 лет Что это?
Ребенок 7 лет. В фейсбуке Артемий выкладывал загадку из серии что это, про не открывающийся ао клапан)). Это как бы в том же ключе, не только "хвостик от птички", чуть поболее, и крылья видно)) .
Так, для разминки
Так, для разминки
- Вложения
-
- custom.gif (1.01 МБ) 8850 просмотров
-
- 4ch.gif (4.39 МБ) 8850 просмотров
-
- парас.gif (1.82 МБ) 8850 просмотров
Александр Соколов
-
- Сообщения: 88
- Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm
Re: CHD сме- 7 лет Что это?
Здравствуйте ! Впечатление что здесь побывала рука человека Боюсь ошибиться но рискну, может ребенок после операции Сеннинга ? Еще ощущение что единая папиллярная мышца от которой расходятся хорды к створкам МК.
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: CHD сме- 7 лет Что это?
Александр, !! Вы абсолютно правы, это ребенок после ДОС с операцией Сеннинга. Синдром полисплении, с изолированной инверсией предсердий, левокардия, "по старорусски"- левосформированное леворасположенное сердце. Мезопечень, но селезенка справа, причем перерыва нижней полой вены нет (бывает и такое!) , дуга аорты правая.
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: CHD сме- 7 лет Что это?
с Митралом -всё в порядке (на да двух других клипах видно) .После операции (5 лет назад) побаивались внутрипредсердной обструкции (слева) заплатой, но потом как-то всё организовалось, градиента давления нет.
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: CHD сме- 7 лет Что это?
В "классическом" варианте операцию Сеннинга делали (редко сейчас) приТМС, когда не умели делать артериальное преключение- использовали прелсердное, но при этом превращали d-TGA в L-tga (вроденнокирригированную) системный желудочек был правым. В нашем случае, над анатомически левым желудочком было правое предсердие . у этого ребенка именно это надо было сделать, и в системный, анатомически левый желудочек стала поступать оксигенированная кровь из ЛП. На приведенном рисунке то, что делают при классической операции Сеннинга при транспозиции.
- Вложения
-
- tga-illustration.jpg (58.6 КБ) 8658 просмотров
Александр Соколов
-
- Сообщения: 88
- Зарегистрирован: Пн ноя 04, 2019 4:29 pm
Re: CHD сме- 7 лет Что это?
Большое спасибо за клипы и объяснения ! Очень интересно и познавательно !!!! В жизни работая на переферии нечасто такое можно увидеть !!
Последний раз редактировалось Требунских Александр Сб окт 03, 2020 5:01 pm, всего редактировалось 1 раз.
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: CHD сме- 7 лет Что это?
Александр Анатольевич!
Операцию Сеннинга делали у Вас или в другом центре?
P.S.
Операция Сеннинга (1958): история создания и внедрения
https://racvs.ru/events/archive/xix_ezh ... nedreniya/
Операцию Сеннинга делали у Вас или в другом центре?
P.S.
Операция Сеннинга (1958): история создания и внедрения
https://racvs.ru/events/archive/xix_ezh ... nedreniya/
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: CHD сме- 7 лет Что это?
конечно же нашлось 2014 год.
Прошу прощения не показал стеноз ЛА и конусную перегородку (все было и есть на роликах), ЛА защищенная была. Задача тут показать инверсию предсердий (левокардия)
Прошу прощения не показал стеноз ЛА и конусную перегородку (все было и есть на роликах), ЛА защищенная была. Задача тут показать инверсию предсердий (левокардия)
- Вложения
-
- 4chcustom.gif (2.68 МБ) 8351 просмотр
-
- 3ch.gif (2.01 МБ) 8351 просмотр
-
- la2.gif (3.64 МБ) 8351 просмотр
-
- LAra.gif (3.24 МБ) 8351 просмотр
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: CHD сме- 7 лет Что это?
Бывает всё в congenital heart , даже казалось бы невероятное невероятное, этим и интересно.
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: CHD сме- 7 лет Что это?
Это очень редкая патология, сочетание с двойным отхождением сосудов возможно как от ЛЖ так и от ПЖ + полиспления в нашем случае без "раскрытого" синдрома левой гетеротаксии (оба предсердия были бы левыми)
- Вложения
-
- AVconnec2.jpg (101.29 КБ) 8228 просмотров
Александр Соколов