Страница 1 из 1

Простой случай на выходной день...

Добавлено: Сб сен 12, 2020 4:56 pm
Pyankov Vasily
22222232.jpg
22222232.jpg (49.01 КБ) 845 просмотров
33333334445566.jpg
33333334445566.jpg (69.28 КБ) 845 просмотров

Re: Простой случай на выходной день...

Добавлено: Сб сен 12, 2020 10:58 pm
nikolan70
А какие предыдущие размеры? есть эндолики?

Re: Простой случай на выходной день...

Добавлено: Вс сен 13, 2020 12:58 am
Pyankov Vasily
nikolan70 писал(а):
Сб сен 12, 2020 10:58 pm
А какие предыдущие размеры? есть эндолики?
Размеры прежние. Эндоликов нет.

Эта демонстрация больше для тех, кто подобное никогда не видел (правда потом будет интересный анамнез, но его уже многие читали на Angiopicture). :)

Re: Простой случай на выходной день...

Добавлено: Чт сен 24, 2020 12:43 pm
Pyankov Vasily
ezgif.com-crop.gif
ezgif.com-crop.gif (1.18 МБ) 603 просмотра
ezgif.com-optimize.gif
ezgif.com-optimize.gif (520.86 КБ) 603 просмотра
khkhkhkhiyi.jpg
khkhkhkhiyi.jpg (69.99 КБ) 603 просмотра
ddgdhgd.jpg
ddgdhgd.jpg (67.72 КБ) 603 просмотра

Re: Простой случай на выходной день...

Добавлено: Чт сен 24, 2020 1:33 pm
Pyankov Vasily
3D_VR_-_TITOV_V_K‎_(67y)_-_08.09.2020_11_23_25_-_Nativ_std_1,25mm_0000.jpg
3D_VR_-_TITOV_V_K‎_(67y)_-_08.09.2020_11_23_25_-_Nativ_std_1,25mm_0000.jpg (210.14 КБ) 597 просмотров
3D_VR_-_TITOV_V_K‎_(67y)_-_08.09.2020_11_25_43_-_venous_std_1,25mm_0000.jpg
3D_VR_-_TITOV_V_K‎_(67y)_-_08.09.2020_11_25_43_-_venous_std_1,25mm_0000.jpg (212.22 КБ) 595 просмотров
IMG-0002-00001.jpg
IMG-0002-00001.jpg (164.38 КБ) 594 просмотра

Re: Простой случай на выходной день...

Добавлено: Ср сен 30, 2020 12:23 am
Pyankov Vasily
Обещанный анамнез:

Пациент в течение 5 лет наблюдался у меня с аневризмой инфраренального отдела аорты.

За 5 лет диаметр аневризмы увеличился с 39 до 56 мм.

Безымянный.jpg
Безымянный.jpg (73.11 КБ) 321 просмотр
33333.jpg
33333.jpg (68.34 КБ) 321 просмотр
В 2020 году у пациента также была диагностирована опухоль нижнего полюса левой почки 58х44х45 мм.
22222.jpg
22222.jpg (74.15 КБ) 321 просмотр

Re: Простой случай на выходной день...

Добавлено: Ср сен 30, 2020 12:50 am
Pyankov Vasily
Тактика лечения для меня была понятна: EVAR + лапароскопическая резекция почки.

Пациент был отправлен на консультацию рентгенхирурга и онколога в ведущее областное ЛПУ, где ему почему то было предложена открытая нефрэктомия и протезирование аорты. Так же консультировавшие врачи напугали пациента высоким уровнем операционной летальности. :shock: :shock: :shock:

Потребовалось приложить большие усилия и связи, чтобы пациент получил профессиональную мед. помощь. Благодаря удачному стечению обстоятельств, Angiopicture, а также личному участию профессора Абугова и д-ра Полякова пациенту были последовательно проведены EVAR (имплантированы 3 стент-графта "Endurant IIs") и лапароскопическая резекция почки. После госпитализации в РНЦХ у пациента вернулась вера в отечественную медицину. :)

P.S. А я почему то вспомнил предсмертные слова Левши из одноименной повести Н.С.Лескова: "Передайте Государю, что в Англии ружья кирпичем не чистят". :(

Re: Простой случай на выходной день...

Добавлено: Ср сен 30, 2020 1:10 am
Pyankov Vasily
Abdominal aortic aneurysm: should we loosen the threshold for repair?

https://www.escardio.org/Journals/E-Jou ... Ovqw.gmail

Свежая статья в e-Journal of Cardiology Practice о том, что возможно необходимо уменьшить пороговое значение диаметра аневризмы до 50 мм для принятия решения об проведении интервенционного вмешательства.

Рекомендации по динамическому наблюдению при аневризмах брюшной аорты:
2020-09-30_00-11-51.png
2020-09-30_00-11-51.png (31.24 КБ) 304 просмотра