• Администратор

Странная кардиопатия ...детская

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
sokolov166
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Странная кардиопатия ...детская

Сообщение sokolov166 » Ср фев 12, 2020 9:27 am

Ребенку 3 месяца, одышка (+орви), стонет. привозили из другой клиники- заподозрили ГКМП. Стенки ЛЖ утолщены , но не критично, в ЛЖ мощная трабекула, идет вдоль МЖП создает иллюзию её утолщения, тем не менее есть внутрижелудочковый динамический градиент с пиком до 50 мм ртст, и 30\15 на выходе из лж. Кто-нибудь видел такое?
Вложения
sax.gif
sax.gif (2.63 МБ) 2057 просмотров
парастер.gif
парастер.gif (2.64 МБ) 2057 просмотров
4ch.gif
4ch.gif (2.67 МБ) 2057 просмотров
3chCol.gif
3chCol.gif (1.8 МБ) 2057 просмотров
3CHoutflow.gif
3CHoutflow.gif (2.16 МБ) 2057 просмотров
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Странная кардиопатия ...детская

Сообщение sokolov166 » Ср фев 12, 2020 9:28 am

как-то вот так....
Вложения
700а.jpg
700а.jpg (140.97 КБ) 2056 просмотров
Александр Соколов

nikolan70
Сообщения: 1201
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Странная кардиопатия ...детская

Сообщение nikolan70 » Ср фев 12, 2020 10:42 pm

Возможно это apical-basal muscle bundle который встречается при ГКМП. У взрослых бывает, но такого выраженного не видел, тем более в таком возрасте
С уважением, Жуковский Николай.

Pyankov Vasily
Сообщения: 4670
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Странная кардиопатия ...детская

Сообщение Pyankov Vasily » Чт фев 13, 2020 1:20 pm

А наследственный анамнез известен? Генетики консультировали?
Пьянков Василий Алексеевич

sokolov166
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Странная кардиопатия ...детская

Сообщение sokolov166 » Чт фев 13, 2020 1:57 pm

Ребенок пока не наш, из краткого анамнеза - никого из родственников с такой болезнью нет. поступит если - посмотрим
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Странная кардиопатия ...детская

Сообщение sokolov166 » Чт апр 23, 2020 7:50 am

Продолжение истории. Ребенку 5 мес, поступил сегодня к нам. Самочувствие нормальное. нрс, есть wpw, на эхо никакой обструкции, трабекулы на месте, выглядят поплотнее миокарда, наверное волокна не так расположены
Вложения
параст.gif
параст.gif (2.02 МБ) 1172 просмотра
scost.gif
scost.gif (2.09 МБ) 1172 просмотра
io2.gif
io2.gif (3.89 МБ) 1172 просмотра
io2(0).gif
io2(0).gif (3.48 МБ) 1172 просмотра
Александр Соколов

Pyankov Vasily
Сообщения: 4670
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Странная кардиопатия ...детская

Сообщение Pyankov Vasily » Чт апр 23, 2020 11:53 am

Фенотип ГКМП, I или II тип по Maron? Генетическое тестирование и МРТ планируете?
Пьянков Василий Алексеевич

sokolov166
Сообщения: 2647
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Странная кардиопатия ...детская

Сообщение sokolov166 » Чт апр 23, 2020 5:02 pm

Какой тип не знаю ( :( ) - конечно же будет генетика и может быть МРТ.
Александр Соколов

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и 9 гостей