• Администратор

Киста или фиброма?

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

sokolov166
Сообщения: 2576
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Киста или фиброма?

Сообщение sokolov166 » Ср дек 11, 2019 7:18 am

Не помню... :( может и выкладывал

Анамнез заболевания: В возрасте 1 месяца при проведении плановой ЭхоКГ диагностировано открытое овальное окно 3 мм. В 1 год при контрольной ЭхоКГ – ООО 2 мм, нормальные размеры камер, клапанный аппарат не изменен. При контрольном ЭхоКГ 08.08.2019 г. – нормальные размеры камер, межкамерные перегородки интактны. У основания передней створки митрального клапана на уровне А3 эхо-образование 7х4,9 мм (миксома?), функция клапана не нарушена, показатели сократимости ЛЖ в норме.
...МРТ органов грудной клетки в ЭКГ-синхронизированном режиме, без дополнительного парамагнитного контрастного усиления от 10.09.19 (диск с записью исследования, описание на руках): Заключение: картина фиброзного или соединительнотканного образования медиальной створки митрального клапана, без признаков инвазивного роста, без поверхностного тромбообразования, в том числе флотирующего, без признаков повреждения или сократительной недостаточности миокарда ЛЖ.
Эхокардиография от 06.09.19: Заключение: Нормальные размеры камер, геометрия левого желудочка обычная. Аорта и главная легочная артерия - норма. Межкамерные перегородки интактны. Дуга аорты левая, коронарные артерии отходят обычно, кровоток магистральный. В основании передней створки МК эхо+образование 4х7 мм, малоподвижное, с четкими контурами, функция клапанов не нарушена. Показатели сократимости левого желудочка - норма.
в общем рекомендовали посмотреть через 3-4 мес
Смотрим.... через 4 месяца: Жалоб нет,размеры образования не изменились, функция клапана нормальная, только впечатление, что образование полое... 3D особо не помогла, убедился что овальное
Вложения

20191210144520235.swf [ 231.3 КБ | 1603 просмотра ]

20191210144456859.jpg
20191210144456859.jpg (144.64 КБ) 1603 просмотра
20191210143418393.jpg
20191210143418393.jpg (249.64 КБ) 1603 просмотра
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2576
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Киста или фиброма?

Сообщение sokolov166 » Ср дек 11, 2019 8:07 am

да, на всякий случай сентябрьское изображение (правда на другой системе(Ie33)) образование и было полым..., Ничего не изменилось... почему-то "магнитчики " тогда решили, что это фиброма...
Вложения

2y20190906080514737.swf [ 2.12 МБ | 1590 просмотров ]

Александр Соколов

Тахир
Сообщения: 511
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Re: Киста или фиброма?

Сообщение Тахир » Ср дек 11, 2019 3:23 pm

Да, образование полое. Интересно! Может быть аневризма основания?

sokolov166
Сообщения: 2576
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Киста или фиброма?

Сообщение sokolov166 » Чт дек 12, 2019 2:58 am

А есть такая болезнь? Аневризма основания? я не знаю.. :( . Будем наблюдать,,, вроде не растёт и функция клапана не нарушена.
Александр Соколов

Pyankov Vasily
Сообщения: 4551
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Киста или фиброма?

Сообщение Pyankov Vasily » Чт дек 12, 2019 12:25 pm

sokolov166 писал(а):
Чт дек 12, 2019 2:58 am
А есть такая болезнь? Аневризма основания? я не знаю.. :( . Будем наблюдать,,, вроде не растёт и функция клапана не нарушена.
Тахир видимо имел ввиду mitral-aortic intervalvular fibrosa aneurysm.

У детей описываются врожденные псевдоаневризмы mitral-aortic intervalvular fibrosa. Возможно это спонтанно закрывшаяся или недосформировавшаяся врожденная псевдоаневризма.

Есть ли возможность выложить клипы с МРТ?
Пьянков Василий Алексеевич

sokolov166
Сообщения: 2576
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Киста или фиброма?

Сообщение sokolov166 » Чт дек 12, 2019 12:50 pm

Конечно нет :(
Александр Соколов

kusyona
Сообщения: 32
Зарегистрирован: Пн авг 31, 2009 4:09 pm
Откуда: Украина,Днепропетровск

Re: Киста или фиброма?

Сообщение kusyona » Чт фев 06, 2020 1:31 pm

Возможно вlood cyst of the MV ?
Титаренко Оксана

Pyankov Vasily
Сообщения: 4551
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Киста или фиброма?

Сообщение Pyankov Vasily » Сб фев 08, 2020 6:29 pm

kusyona писал(а):
Чт фев 06, 2020 1:31 pm
Возможно вlood cyst of the MV ?
Да возможно. Контрастная эхокардиография или МРТ могли бы помочь в уточнении диагноза.

http://rwjms1.umdnj.edu/shindler/bloodcyst.html

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161 ... 114.002729
Пьянков Василий Алексеевич

sokolov166
Сообщения: 2576
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Киста или фиброма?

Сообщение sokolov166 » Ср фев 12, 2020 7:19 am

У нас плохо с МРТ и контрастной ЭХО
Александр Соколов

Aleksandr
Сообщения: 359
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Re: Киста или фиброма?

Сообщение Aleksandr » Чт фев 20, 2020 11:04 am

Каких только болезней не придумают! Наверное, в моём случае это тоже вlood cyst? Ребёнок 4 лет с двустворчатым клапаном Ао. Я подумал, что передняя створка МК расщеплена, хотя клапан совсем не протекал.
Вложения
202002181418340045CARD.gif
202002181418340045CARD.gif (1.09 МБ) 882 просмотра
202002181418390046CARD.gif
202002181418390046CARD.gif (1.05 МБ) 882 просмотра
Александр Мязин

sokolov166
Сообщения: 2576
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Киста или фиброма?

Сообщение sokolov166 » Чт фев 20, 2020 1:27 pm

Да очень похоже :o , жить не мешает?
Александр Соколов

Aleksandr
Сообщения: 359
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Re: Киста или фиброма?

Сообщение Aleksandr » Чт фев 20, 2020 1:45 pm

sokolov166 писал(а):
Чт фев 20, 2020 1:27 pm
Да очень похоже :o , жить не мешает?
Пока нет. У него ещё лёгкий аортальный стеноз.
Александр Мязин

sokolov166
Сообщения: 2576
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Киста или фиброма?

Сообщение sokolov166 » Чт фев 20, 2020 3:36 pm

Не субаортальный? Какой градиент? будет значимый заодно и убрать
Александр Соколов

Aleksandr
Сообщения: 359
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Re: Киста или фиброма?

Сообщение Aleksandr » Пт фев 21, 2020 11:34 am

Клапанный. Пиковый градиент 18 mmHg
Вложения
202002181421070050CARD.JPG
202002181421070050CARD.JPG (96.12 КБ) 743 просмотра
202002181418480047CARD.gif
202002181418480047CARD.gif (1.09 МБ) 743 просмотра
202002181419000048CARD.gif
202002181419000048CARD.gif (1.38 МБ) 743 просмотра
Александр Мязин

Pyankov Vasily
Сообщения: 4551
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Киста или фиброма?

Сообщение Pyankov Vasily » Сб фев 22, 2020 1:55 am

При двустворчатом аортальном клапане у детей наличие повышенного пикового градиента еще не означает наличие стеноза. А лучших клипов по короткой оси на уровне аортального клапана, в том числе в субкостальной позиции нет?
Пьянков Василий Алексеевич

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 4 гостя