Страница 1 из 2
Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Ср дек 04, 2019 9:25 am
sokolov166
Ребенок 5 месяцев, сатурация нормальная, объем ЛЖ 35% от должного, фв- маленькая .... Рабочий диагноз некомпактный миокард (нд кмп). Но как-то всё не так... верхушка действительно губчатая мжп как ... (могу добавить). Версии?
Принимаются ЛЮБЫЕ!
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Ср дек 04, 2019 9:43 am
Тахир
Аномалия коронарных артерий? Аномалия аорты?
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Ср дек 04, 2019 9:49 am
sokolov166
с аортой в порядке
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Ср дек 04, 2019 10:17 am
sokolov166
А вот про коронары... такого вида некомпактного у нас не было еще
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Ср дек 04, 2019 10:46 am
mila474
Версии?
Принимаются ЛЮБЫЕ!................Фиброэластоз???????????????
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Чт дек 05, 2019 8:33 am
TAV
sokolov166 писал(а): ↑Ср дек 04, 2019 10:17 am
А вот про коронары... такого вида некомпактного у нас не было еще
А как коронары?
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Чт дек 05, 2019 9:58 am
sokolov166
на эхо ничего не видно особого, фиброэластоза папиллярных мышц МК нет, коллатерали не видны. Может быть будет коронарография или МСКТ
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Чт дек 05, 2019 11:17 am
TAV
Может это быть осложнением перенесенной вирусной инфекции, осложнившейся миокардитом?
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Пт дек 06, 2019 2:56 am
sokolov166
смущают локальные изменения стенок ЛЖ: часть некомпактна, часть истончена "полуаневризматически" выбухает...
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Сб дек 07, 2019 12:14 am
Pyankov Vasily
sokolov166 писал(а): ↑Пт дек 06, 2019 2:56 am
смущают локальные изменения стенок ЛЖ: часть некомпактна, часть истончена "полуаневризматически" выбухает...
А устья коронарных артерий по короткой оси на уровне синусов Вальсальвы визуализировались?
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Сб дек 07, 2019 4:37 am
sokolov166
Устья не особенно хорошо удалось показать, но нет коллатералей, фиброэластоза папиллярных мышц митрального клапана.
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Сб дек 07, 2019 4:38 am
sokolov166
На "парастернальном" ролике вроде видно нерасширенную ПКА
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Вс дек 08, 2019 1:15 am
Pyankov Vasily
sokolov166 писал(а): ↑Сб дек 07, 2019 4:37 am
Устья не особенно хорошо удалось показать, но нет коллатералей, фиброэластоза папиллярных мышц митрального клапана.
КТ-коронарографию все равно нужно выполнить. Описаны редкие случаи сочетания некомпактного миокарда с патологией коронарного русла.
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Ср янв 01, 2020 1:37 pm
Tissue
Инфаркт? Аневризма МЖП?
Re: Что это??? Некомпактный миокард?
Добавлено: Ср янв 01, 2020 7:45 pm
Pyankov Vasily
Tissue писал(а): ↑Ср янв 01, 2020 1:37 pm
Инфаркт? Аневризма МЖП?
Это точно не "классическая" аневризма мембранозной части МЖП, а неонатальный инфаркт ассоциирован с тромбоэмболией или аномалиями коронарных артерий. Анамнез неизвестен. Для уточнения диагноза нужна мультимодальная визуализация (КТ-коронарография и МРТ).