Что это??? Некомпактный миокард?

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 »

Ребенок 5 месяцев, сатурация нормальная, объем ЛЖ 35% от должного, фв- маленькая .... Рабочий диагноз некомпактный миокард (нд кмп). Но как-то всё не так... верхушка действительно губчатая мжп как ... (могу добавить). Версии? :cry: Принимаются ЛЮБЫЕ!
Вложения
20191204081027490.mp4
(417.31 КБ) 4187 скачиваний
_20191204081227890.mp4
(531.48 КБ) 4188 скачиваний
_20191204080622836.mp4
(624.89 КБ) 4191 скачивание
Александр Соколов
Тахир
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение Тахир »

Аномалия коронарных артерий? Аномалия аорты?
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 »

с аортой в порядке
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 »

А вот про коронары... такого вида некомпактного у нас не было еще
Александр Соколов
mila474
Сообщения: 305
Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
Откуда: ГУЗ Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение mila474 »

Версии? :cry: Принимаются ЛЮБЫЕ!................Фиброэластоз???????????????
Евгений Лютков
TAV
Сообщения: 272
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение TAV »

sokolov166 писал(а):
Ср дек 04, 2019 10:17 am
А вот про коронары... такого вида некомпактного у нас не было еще
А как коронары?
Третьякова Анна
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 »

на эхо ничего не видно особого, фиброэластоза папиллярных мышц МК нет, коллатерали не видны. Может быть будет коронарография или МСКТ
Александр Соколов
TAV
Сообщения: 272
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение TAV »

Может это быть осложнением перенесенной вирусной инфекции, осложнившейся миокардитом?
Третьякова Анна
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 »

смущают локальные изменения стенок ЛЖ: часть некомпактна, часть истончена "полуаневризматически" выбухает...
Александр Соколов
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение Pyankov Vasily »

sokolov166 писал(а):
Пт дек 06, 2019 2:56 am
смущают локальные изменения стенок ЛЖ: часть некомпактна, часть истончена "полуаневризматически" выбухает...
А устья коронарных артерий по короткой оси на уровне синусов Вальсальвы визуализировались?
Пьянков Василий Алексеевич
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 »

Устья не особенно хорошо удалось показать, но нет коллатералей, фиброэластоза папиллярных мышц митрального клапана.
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 »

На "парастернальном" ролике вроде видно нерасширенную ПКА
Александр Соколов
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение Pyankov Vasily »

sokolov166 писал(а):
Сб дек 07, 2019 4:37 am
Устья не особенно хорошо удалось показать, но нет коллатералей, фиброэластоза папиллярных мышц митрального клапана.
КТ-коронарографию все равно нужно выполнить. Описаны редкие случаи сочетания некомпактного миокарда с патологией коронарного русла.
Пьянков Василий Алексеевич
Tissue
Сообщения: 123
Зарегистрирован: Пн окт 10, 2011 11:10 am

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение Tissue »

Инфаркт? Аневризма МЖП?
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение Pyankov Vasily »

Tissue писал(а):
Ср янв 01, 2020 1:37 pm
Инфаркт? Аневризма МЖП?
Это точно не "классическая" аневризма мембранозной части МЖП, а неонатальный инфаркт ассоциирован с тромбоэмболией или аномалиями коронарных артерий. Анамнез неизвестен. Для уточнения диагноза нужна мультимодальная визуализация (КТ-коронарография и МРТ).
Пьянков Василий Алексеевич
Ответить