• Администратор

Что это??? Некомпактный миокард?

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

sokolov166
Сообщения: 2724
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 » Ср дек 04, 2019 9:25 am

Ребенок 5 месяцев, сатурация нормальная, объем ЛЖ 35% от должного, фв- маленькая .... Рабочий диагноз некомпактный миокард (нд кмп). Но как-то всё не так... верхушка действительно губчатая мжп как ... (могу добавить). Версии? :cry: Принимаются ЛЮБЫЕ!
Вложения

20191204081027490.swf [ 1.72 МБ | 3524 просмотра ]

_20191204081227890.swf [ 1.46 МБ | 3524 просмотра ]

_20191204080622836.swf [ 1.44 МБ | 3524 просмотра ]

Александр Соколов

Тахир
Сообщения: 516
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение Тахир » Ср дек 04, 2019 9:43 am

Аномалия коронарных артерий? Аномалия аорты?

sokolov166
Сообщения: 2724
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 » Ср дек 04, 2019 9:49 am

с аортой в порядке
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2724
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 » Ср дек 04, 2019 10:17 am

А вот про коронары... такого вида некомпактного у нас не было еще
Александр Соколов

mila474
Сообщения: 279
Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
Откуда: Саратов ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница №9"
Контактная информация:

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение mila474 » Ср дек 04, 2019 10:46 am

Версии? :cry: Принимаются ЛЮБЫЕ!................Фиброэластоз???????????????
Евгений Лютков

TAV
Сообщения: 220
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение TAV » Чт дек 05, 2019 8:33 am

sokolov166 писал(а):
Ср дек 04, 2019 10:17 am
А вот про коронары... такого вида некомпактного у нас не было еще
А как коронары?
Третьякова Анна

sokolov166
Сообщения: 2724
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 » Чт дек 05, 2019 9:58 am

на эхо ничего не видно особого, фиброэластоза папиллярных мышц МК нет, коллатерали не видны. Может быть будет коронарография или МСКТ
Александр Соколов

TAV
Сообщения: 220
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение TAV » Чт дек 05, 2019 11:17 am

Может это быть осложнением перенесенной вирусной инфекции, осложнившейся миокардитом?
Третьякова Анна

sokolov166
Сообщения: 2724
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 » Пт дек 06, 2019 2:56 am

смущают локальные изменения стенок ЛЖ: часть некомпактна, часть истончена "полуаневризматически" выбухает...
Александр Соколов

Pyankov Vasily
Сообщения: 4754
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение Pyankov Vasily » Сб дек 07, 2019 12:14 am

sokolov166 писал(а):
Пт дек 06, 2019 2:56 am
смущают локальные изменения стенок ЛЖ: часть некомпактна, часть истончена "полуаневризматически" выбухает...
А устья коронарных артерий по короткой оси на уровне синусов Вальсальвы визуализировались?
Пьянков Василий Алексеевич

sokolov166
Сообщения: 2724
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 » Сб дек 07, 2019 4:37 am

Устья не особенно хорошо удалось показать, но нет коллатералей, фиброэластоза папиллярных мышц митрального клапана.
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2724
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение sokolov166 » Сб дек 07, 2019 4:38 am

На "парастернальном" ролике вроде видно нерасширенную ПКА
Александр Соколов

Pyankov Vasily
Сообщения: 4754
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение Pyankov Vasily » Вс дек 08, 2019 1:15 am

sokolov166 писал(а):
Сб дек 07, 2019 4:37 am
Устья не особенно хорошо удалось показать, но нет коллатералей, фиброэластоза папиллярных мышц митрального клапана.
КТ-коронарографию все равно нужно выполнить. Описаны редкие случаи сочетания некомпактного миокарда с патологией коронарного русла.
Пьянков Василий Алексеевич

Tissue
Сообщения: 120
Зарегистрирован: Пн окт 10, 2011 11:10 am

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение Tissue » Ср янв 01, 2020 1:37 pm

Инфаркт? Аневризма МЖП?

Pyankov Vasily
Сообщения: 4754
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Что это??? Некомпактный миокард?

Сообщение Pyankov Vasily » Ср янв 01, 2020 7:45 pm

Tissue писал(а):
Ср янв 01, 2020 1:37 pm
Инфаркт? Аневризма МЖП?
Это точно не "классическая" аневризма мембранозной части МЖП, а неонатальный инфаркт ассоциирован с тромбоэмболией или аномалиями коронарных артерий. Анамнез неизвестен. Для уточнения диагноза нужна мультимодальная визуализация (КТ-коронарография и МРТ).
Пьянков Василий Алексеевич

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 9 гостей