Страница 1 из 1
CME congenital 2609
Добавлено: Чт сен 26, 2019 6:23 am
sokolov166
Два клипа нормальный и "вверхногами". что можно сказать?
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Чт сен 26, 2019 10:51 am
mila474
можно предположить полный Атриовентикулярный канал?
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Чт сен 26, 2019 6:00 pm
sokolov166
холодно
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Чт сен 26, 2019 6:02 pm
sokolov166
первичного ДМПП -нет, значит не аВК
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Чт сен 26, 2019 9:06 pm
Александр Калиничев
Может тетрада Фалло?
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Пт сен 27, 2019 12:39 am
Pyankov Vasily
Александр Анатольевич показывает одну позицию в В-режиме. Логика подсказывает, что в ней мы можем оценить только размеры и соотношение камер сердца.
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Пт сен 27, 2019 2:48 am
sokolov166
Я как раз не об этом..
. К стати , диагноза не надо.
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Пт сен 27, 2019 6:12 am
sokolov166
пара дополнительный позиций
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Пт сен 27, 2019 6:34 am
TAV
Декстракардия. Или как правильно? Правосформированное праворасположенное сердце? Большой приточный ДМЖП.
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Пт сен 27, 2019 8:27 am
sokolov166
Вообще не совсем, это просто зеркальное расположение сердца и внутренних органов (ну и ДМЖП). Селезенка справа, желудок справа, печень слева НПВ слева, аорта справа. К стати ее видно на четырехкамерном анатомическом виде
у предсердия, которое расположено справа. Если следовать по Вашей дефиниции, то скорее это праворасположенное левосформированное)). проще и правильнее "зеркальное"
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Пт сен 27, 2019 11:12 am
TAV
Возникло сразу куча вопросов.
1. Термин декстракардия означает только расположение сердца преимущественно справа, верхушки справа и не отражает расположение камер сердца и аорты? То есть, например ПЖ и Пп могут быть как справа так и слева?
2. Норма- это правосформированное леворасположенное сердце? (для облегчения своих мыслительных процессов - запомнила что ПП справа, значит правосформированное, верхушка слева- значит леворасположенное
)
3. Под декстракардией обычно имеют в виду сердце, расположенное преимущественно справа, верхушка справа, правые отделы кзади, левые кпереди? То есть, сердце просто повернулось верхушкой вправо и камеры переместились. Это будет правосформированное праворасположенное сердце? Тоже может сочетаться с инверсией органов брюшной полости?
4. У подобных вашему пациентов всегда инверсия органов брюшной полости? Можно назвать такое сердце- зеркальное сердце с декстракардией?
5. Может быть так, что полости сердца зеркально как у вашего пациента, только сердце повернуто верхушкой влево-зеркальное сердце с левокардией? То есть будет левосформированное леворасположенное?
6. Я все понятно написала?
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Сб сен 28, 2019 1:17 am
Pyankov Vasily
Это situs inversus totalis (или Situs inversus with dextrocardia). Распространенность 1:8000 новорожденных.
- Безымянный 2.jpg (150.25 КБ) 6639 просмотров
Во взрослой клинической практике я встречал таких пациентов только с синдромом Картагенера (primary ciliary dyskinesia).
http://vidar.ru/_getfile.asp?fid=USFD_2002_2_129
Re: CME congenital 2609
Добавлено: Вс сен 29, 2019 5:58 am
sokolov166
Василий Алексеевич представил отличную картинку "по зеркалке", и статья интересная ко Картангер синдрому. Мы не так редко (2 за жизнь) )) встречаемся с инверсией. Зеркальное расположение чаще всё-таки в какими -то ВПС, хотя треть из всех кого я видел - без ВПС. Картангера ни одного. МЫ относимся к этому (сформированное- расположенно...) проще. Левокардия, декстракардия мезокардия - это расположение сердца в грудной клетке, далее зеркальность и гетеротаксия, с подробным указанием расположения селезенки (наличия -отсутствия -дольчатости) печени НПВ. Про аорту правая дуга бывает в разных случаях расположения сердца.