adult congenital
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
adult congenital
Взрослая пациентка 30 лет вот такое вот кино.. Мысли? Диагноз? Операбельность? Почему?, Что еще надо знать?
- Вложения
Александр Соколов
Re: adult congenital
Двуприточный ЕЖ, расшепление передней створки МК. Кажется магистральные сосуды нормально расположены.
-
- Сообщения: 305
- Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
- Откуда: ГУЗ Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн
Re: adult congenital
Сложилось мнение о "Единственном желудочке сердца?" Передняя створка МК расщеплена? Были такие пациенты - не операбельны...... Хирургическая коррекция ЕЖ носит преимущественно паллиативный характер? Вероятно высокая легочная гипертензия?
Евгений Лютков
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: adult congenital
а что, клапан слева Вам кажется трехстворчатым (который не "расщеплен")?
Да- стеноза ЛА нет, перспектив нет... но.. 30 лет ей, иногда хирурги не могут "ЕЖиков" дотянуть до этого возраста
Да- стеноза ЛА нет, перспектив нет... но.. 30 лет ей, иногда хирурги не могут "ЕЖиков" дотянуть до этого возраста
Александр Соколов
-
- Сообщения: 305
- Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
- Откуда: ГУЗ Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн
Re: adult congenital
а что, клапан слева Вам кажется трехстворчатым (который не "расщеплен")?
Дааааа, неужели вообще одностворчатый?...........
Александр Анатольевич, пожалуйста по клапанам подробнее можно разъяснить и показать?
Дааааа, неужели вообще одностворчатый?...........
Александр Анатольевич, пожалуйста по клапанам подробнее можно разъяснить и показать?
Евгений Лютков
Re: adult congenital
Мне кажется, был прохожий пациент.
http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&t=3053
Тоже трикуспидальный клапан за митральный принимали. Только здесь без стеноза лёгочной артерии. В таких случаях исследуют обратимость лёгочной гипертезии, реакцию на вазодилататоры? Клипы от 8 мая. Уже решили и может уже что-то сделали?
http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&t=3053
Тоже трикуспидальный клапан за митральный принимали. Только здесь без стеноза лёгочной артерии. В таких случаях исследуют обратимость лёгочной гипертезии, реакцию на вазодилататоры? Клипы от 8 мая. Уже решили и может уже что-то сделали?
Третьякова Анна
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: adult congenital
Ничего не сделали- нельзя. Легочная артерия не защищена (ЛГ)...
У двухприточных вариантов иногда очень трудно оценить морфологию клапанов, особенно когда Ав клапаны и выпускная камера (ПЖ) отдалены ,( как бы так называемый "истинный " неопределенный ЕЖ). В данном случае скорее всего это ТК, и как бы вариант АВ дискорданости, как при ltga .
У двухприточных вариантов иногда очень трудно оценить морфологию клапанов, особенно когда Ав клапаны и выпускная камера (ПЖ) отдалены ,( как бы так называемый "истинный " неопределенный ЕЖ). В данном случае скорее всего это ТК, и как бы вариант АВ дискорданости, как при ltga .
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: adult congenital
вот еще пара роликов, может здесь убедительнее о АВ клапанах
- Вложения
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: adult congenital
Вы абсолютно правы! Да, согласен, только небольшой градиент на ЛА. Да и ничего сделать нельзя...TAV писал(а): ↑Пн май 27, 2019 11:06 pmМне кажется, был прохожий пациент.
http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&t=3053
Тоже трикуспидальный клапан за митральный принимали. Только здесь без стеноза лёгочной артерии. В таких случаях исследуют обратимость лёгочной гипертезии, реакцию на вазодилататоры? Клипы от 8 мая. Уже решили и может уже что-то сделали?
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: adult congenital
а вот еще из серии названия (37 лет) , что это? Не сам смотрел- так что не анатомически (вверх тормашками), но картинка классная
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии