Страница 1 из 2

Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Сб апр 06, 2019 11:48 pm
Tissue
Девочка 4 года 7 месяцев. Предварительный диагноз кардиолога: Гипертрофия правого желудочка. ДМПП-?
КДР ЛЖ 3,1, толщина задней стенки ЛЖ 0,6 см, толщина МЖП 0,8-0,9 см. ИММЛЖ 87,4 )по нормам Иркутска 196% !).

Что же все таки написать ? Признаки гипертрофии левого желудочка и все? Подскажите может что еще досмотреть? Дефектов не нашла.

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Сб апр 06, 2019 11:50 pm
Tissue
Клапан аорты трехстворчатый, стеноза нет.

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Вс апр 07, 2019 12:08 am
nikolan70
Искать: коарктация, ГКМП, Фабри и т.д.

оффтоп:
при экспорте можно анонимизировать картинки, тогда ФИО не будет включаться в название клипов и картинок.
неплохая картинка для "S 5-ки" и взрослого пресета, эпик? , аффинити?

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Вс апр 07, 2019 12:19 am
Tissue
Affinitii 70

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Вс апр 07, 2019 12:26 am
Tissue
И по ЭКГ же не признаки гипертрофии правого желудочка?

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Вс апр 07, 2019 12:52 am
Pyankov Vasily
А Z-Score МЖП какой? Если >2 то прежде всего необходимо думать о ГКМП. Далее следуют семейный ЭхоКГ-скрининг и генетическое тестирование как стандартные этапы диагностики конкретного варианта ГКМП.
Безымянный.jpg
Безымянный.jpg (218.55 КБ) 3013 просмотров

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Вс апр 07, 2019 1:00 am
Tissue
Z= 2,3 . И это для 8 мм!

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Вс апр 07, 2019 1:01 am
Pyankov Vasily
Tissue писал(а):
Сб апр 06, 2019 11:48 pm
Девочка 4 года 7 месяцев. Предварительный диагноз кардиолога: Гипертрофия правого желудочка. ДМПП-?
КДР ЛЖ 3,1, толщина задней стенки ЛЖ 0,6 см, толщина МЖП 0,8-0,9 см. ИММЛЖ 87,4 )по нормам Иркутска 196% !).

Что же все таки написать ? Признаки гипертрофии левого желудочка и все? Подскажите может что еще досмотреть? Дефектов не нашла.
При всем уважении к Иркутску лучшие специалисты по ЭхоКГ врожденных пороков сердца и некоронарогенных заболеваний миокарда в Томске. :D

https://www.cardio-tomsk.ru/employees?subdivision=30

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Вс апр 07, 2019 1:06 am
Tissue
Посоветуйте, пожалуйста, куда родителям дальше обратиться?

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Вс апр 07, 2019 1:38 am
nikolan70
Tissue писал(а):
Вс апр 07, 2019 12:26 am
И по ЭКГ же не признаки гипертрофии правого желудочка?
ПЖ по ЭКГ на мой взгляд нет, детские "-" Т ( "juvenile T-wave"), а вот глубина Q в I и aVL могут намекать на найденную на эхокг толщину перегородки.

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Вс апр 07, 2019 6:46 pm
Неофит
nikolan70 писал(а):
Вс апр 07, 2019 12:08 am
оффтоп:
неплохая картинка для "S 5-ки" и взрослого пресета, эпик? , аффинити?
У Филлипса появился замечательный датчик для детской эхокардиографии - S9-2. Частоты повыше, полоса шире, каналов в два раза больше чем у S5, и он тоже монокристаллический.

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Пн апр 08, 2019 1:18 am
Pyankov Vasily
Tissue писал(а):
Вс апр 07, 2019 1:06 am
Посоветуйте, пожалуйста, куда родителям дальше обратиться?
Так можно в Томск и обратиться. :) Александр Анатольевич пока еще на Вальсальве бывает.


P.S. Семейный ЭхоКГ-скрининг на ГКМП можете сами провести (он займет совсем немного времени).

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Пн апр 08, 2019 1:54 am
Tissue
Спасибо всем большое за помощь.

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Пн апр 08, 2019 2:27 am
Tissue
Спасибо всем большое за помощь.

Re: Ищут ДМПП. А может надо искать другое?

Добавлено: Чт апр 18, 2019 7:56 am
sokolov166
Извините, давно не был.... По ходу - ДМПП нет, ЭКГ - не признак "гипертрофии ПЖ" - ничего особенного. По представленным роликам не объемная перегрузка правых камер, да, стенки немного утолщены, может что и "вылезет" типа болезни накопления (хотя по виду миокард вполне себе... ). В генетической распечатке ничего не понимаю, а жалобы какие есть? Ограничение физической активности? Причина обращения ЭКГ?