Страница 1 из 1
Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №7
Добавлено: Сб дек 01, 2018 8:09 pm
Pyankov Vasily
Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №7
Добавлено: Сб дек 01, 2018 8:12 pm
Pyankov Vasily
- 777777.gif (1.54 МБ) 4027 просмотров
Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №7
Добавлено: Вс дек 02, 2018 8:55 am
Vasilich
Молчат кардиологи... Придётся рисковать...
Тромб БПВ, тромб ОБВ. Была - кроссэктомия. Тактика - тромбэктомия, кава-фильтр.
Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №7
Добавлено: Вс дек 02, 2018 3:43 pm
Alexey Gritchin
На снимках похоже тромбоз Большой подкожной вены.
Была кроссэктомия?
В плане тактики - флебэктомия (удаление всей тромбированной БПВ)
Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №7
Добавлено: Вс дек 02, 2018 5:57 pm
Pyankov Vasily
Все правильно коллеги.
Типичная ошибка сосудистых хирургов при выполнении кроссэктомии по поводу "восходящего" тромбофлебита (тромбоза) большой подкожной вены. Вена перевязана проксимальнее "верхушки тромба" из-за отсутствия периоперационного ультразвукового контроля. Флотации тромба в настоящее время нет. Плановая венэктомия будет выполнена в ближайшее время. Назначил (для перестраховки) Эликвис.
Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №7
Добавлено: Пн дек 03, 2018 1:57 pm
Alexey Gritchin
Pyankov Vasily писал(а): ↑Вс дек 02, 2018 5:57 pm
Все правильно коллеги.
Типичная ошибка сосудистых хирургов при выполнении кроссэктомии по поводу "восходящего" тромбофлебита (тромбоза) большой подкожной вены. Вена перевязана проксимальнее "верхушки тромба" из-за отсутствия периоперационного ультразвукового контроля. Флотации тромба в настоящее время нет. Плановая венэктомия будет выполнена в ближайшее время. Назначил (для перестраховки) Эликвис.
А как хирурги относятся к антикоагулянтам: отменяют перед операцией/переводят на другие?
Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №7
Добавлено: Пн дек 03, 2018 2:26 pm
Pyankov Vasily
Alexey Gritchin писал(а): ↑Пн дек 03, 2018 1:57 pm
Pyankov Vasily писал(а): ↑Вс дек 02, 2018 5:57 pm
Все правильно коллеги.
Типичная ошибка сосудистых хирургов при выполнении кроссэктомии по поводу "восходящего" тромбофлебита (тромбоза) большой подкожной вены. Вена перевязана проксимальнее "верхушки тромба" из-за отсутствия периоперационного ультразвукового контроля. Флотации тромба в настоящее время нет. Плановая венэктомия будет выполнена в ближайшее время. Назначил (для перестраховки) Эликвис.
А как хирурги относятся к антикоагулянтам: отменяют перед операцией/переводят на другие?
Хирурги (если грамотные) относятся спокойно и отменяют их перед операцией. Эликвис отменяется за 48-72 часа до плановой операции или инвазивной процедуры со средним или высоким риском кровотечения. Если нужно возобновить прием после операции то его возобновляют сразу после достижения надежного гемостаза.