imposter

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Wojtek Guzowski
Сообщения: 193
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: imposter

Сообщение Wojtek Guzowski »

At this time,I have no doubt this is ALCAPA.
But several days after, another 15 years old boy came to Echo.
Here is he,very similar blue flow with the first boy,there is no red retrograde flow in position of LCx.
Neither the first nor the second has angio CT.I have not an access to CT.
Echocardiography for certificate of Polish football association/PZPN.
Вложения
BU STILL.avi
blue
(3.05 МБ) 449 скачиваний
BU 3.avi
the same
(878.54 КБ) 441 скачивание
BU 1.avi
blue jet in LAD position
(1.23 МБ) 441 скачивание
with respect sincerely yours
nikolan70
Сообщения: 1340
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: imposter

Сообщение nikolan70 »

:D i really impressed!
In first time If i had no access to CT in such case, stress-echo would be my option.
С уважением, Жуковский Николай.
Wojtek Guzowski
Сообщения: 193
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: imposter

Сообщение Wojtek Guzowski »

Adenozinum stress-Echo?Rather?
with respect sincerely yours
nikolan70
Сообщения: 1340
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: imposter

Сообщение nikolan70 »

I prefer supine bicycle, but if we want assess CFR adenosin will be a better choise (because dyipyridomole isn't available in russia).
С уважением, Жуковский Николай.
Wojtek Guzowski
Сообщения: 193
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: imposter

Сообщение Wojtek Guzowski »

Adenosinum is high costly,in Poland 1amp- 140$.
But bicycle exercise is not diagnostic in ALCAPA,opinion
with respect sincerely yours
nikolan70
Сообщения: 1340
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: imposter

Сообщение nikolan70 »

Really! By the way, adenosine also is inavailable in Russia, we use ATP for this reason.
I have no expirience in stress-echo in alcapa patients, but there are some case in literature discribing wall motion abnormalities during stress-echo. In patients wthis good image equality also posible asess flow in LAD during supine(!)bicycle exercise stress-echo.
In this two case these findings may be a great cardiac vein, as you said before.
Вложения
IMG_5131.JPG
IMG_5131.JPG (282.97 КБ) 2694 просмотра
Последний раз редактировалось nikolan70 Вт авг 14, 2018 2:23 pm, всего редактировалось 1 раз.
С уважением, Жуковский Николай.
nikolan70
Сообщения: 1340
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: imposter

Сообщение nikolan70 »

Sorry i forgot to attach image with poible LCX flow in previous answer. Now i did it.
С уважением, Жуковский Николай.
nikolan70
Сообщения: 1340
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: imposter

Сообщение nikolan70 »

Finaly, if you couldn't find RCA, it may be anomalous RCA origin from PA or LCA with steal flow from left to right artery.
This PW-flow pattern mostly diastolic, cardiac vein flow tipicaly systolo-diastolic with interruption during atrial contraction
С уважением, Жуковский Николай.
Wojtek Guzowski
Сообщения: 193
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: imposter

Сообщение Wojtek Guzowski »

Nikolan,do you have any echo images of anomalous CA,yours?
Can you show?
Coronary fistulas,something like that, to see?
with respect sincerely yours
nikolan70
Сообщения: 1340
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: imposter

Сообщение nikolan70 »

Yes, one case i presented here
С уважением, Жуковский Николай.
Wojtek Guzowski
Сообщения: 193
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: imposter

Сообщение Wojtek Guzowski »

First look: ARCAPA,but final diagnosis is CAF?
SAX: evident collaterals from LCA to RCA-> blue jet
Amazing
$ versus chestnuts for ARCAPA,No doubt there is a steal phenomenon with ischaemia,functionally ARCAPA.Maybe partial ARCAPA- one RCA from right SV,and the second RCA from pulmonary artery
That is the way it is.
Insidious,sneaky functional ARCAPA with sudden impact with no warning.
Последний раз редактировалось Wojtek Guzowski Ср авг 15, 2018 11:20 am, всего редактировалось 5 раз.
with respect sincerely yours
Pyankov Vasily
Сообщения: 4991
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: imposter

Сообщение Pyankov Vasily »

Guideline for cardiovascular screening of sports participants

https://www.bsecho.org/media/99004/spor ... or_web.pdf
BSE sport cardiac screening protocol.jpg
BSE sport cardiac screening protocol.jpg (117.61 КБ) 2622 просмотра
Пьянков Василий Алексеевич
Wojtek Guzowski
Сообщения: 193
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: imposter

Сообщение Wojtek Guzowski »

corresponding to your ARCAPA,16 years old,without symptoms,Polish Navy Highschool schoolboy.
Something wrong?
When I was reading your post about 18 years old boy with ARCAPA one thing is ror sure- very critical attitude of the others,but it is very difficult and critical diagnosis,do they know?
filipkwa_20170213_Cardiac_0012.MP4
(844.86 КБ) 465 скачиваний
filipkwa_20170213_Cardiac_0011.MP4
(201.35 КБ) 440 скачиваний

PA
filipkwa_20170213_Cardiac_0010.MP4
(713.01 КБ) 452 скачивания
filipkwa_20170213_Cardiac_0008.MP4
(2.07 МБ) 452 скачивания
filipkwa_20170213_Cardiac_0002.MP4
(2.5 МБ) 430 скачиваний

LAX
with respect sincerely yours
Wojtek Guzowski
Сообщения: 193
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: imposter

Сообщение Wojtek Guzowski »

ARCAPA is very crucial diagnosis.ВПС=VSD?
filipkwa_20170213_Cardiac_0020.MP4
(853.62 КБ) 432 скачивания

opposite positions of Ao and PA
filipkwa_20170213_Cardiac_0017.MP4
(3 МБ) 433 скачивания
filipkwa_20170213_Cardiac_0014.MP4
(762.13 КБ) 421 скачивание
filipkwa_20170213_Cardiac_0013.MP4
(762.13 КБ) 458 скачиваний
with respect sincerely yours
Wojtek Guzowski
Сообщения: 193
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: imposter

Сообщение Wojtek Guzowski »

ECG- early repolarisation,without hipertrophy
avi 10.avi
(3.97 МБ) 437 скачиваний
avi 14.avi
(2.49 МБ) 432 скачивания
avi 13.avi
(2.91 МБ) 415 скачиваний
avi 1.avi
(1.72 МБ) 423 скачивания
with respect sincerely yours
Ответить