Вальсальва

Все правы, все так и есть
1. Исходно была атрезия легочной артерии и ТК (рис 1)
2. Первая операция МБТШ (Блелок=Тауссиг шунт) (рис2)- -1-й мес
3. Вторая операция (6 мес) Гленн или двунаправленный каво-пульмональный анастомоз (рис 3)
4. операция Фонтена - 3-4 года (Тотальное каво-пульмональное соединение TCPC (рис 4)
5. эндоваскулярное закрытие фенестрации (рис 5), через 6 месяцев после TCPC.
Обычно оценивают на всех этапах: Сократимость и насосную функцию ЕЖС, АВ клапан (ы), ао клапан, накопление жидкости в ПС синусах и брюшной полости, сатурацию (палец), ТФН - лучше 6 минутный тест (если возможно). Скоростные показатели кровотока в ДКПА и нижнем соединении - на производьном дыхании скорость должна увеличиваться минимум в два раза. скорость в "фонтене" миним 20-40 см\с, в верхнем соединении 30-70, при форсированном вдохе увеличение достигается трехкратное (это хорошо). Спектр чисто венозный.
Регургитация у данного ребенка на Ав клапане небольшая -позволяет оценить важный показатель скорость нарастания давления в систолу, для таких детей важный показатель, поскольку стандартно оценить контрактильность при сложной геометрии ЕЖС не совсем просто.

Спасибо за разминку!

любопытная динамика просмотра объяснений (соотношение с количеством просмотревших тест).
Либо просмотрели объяснения те кому это вообще интересно (мало(((( ), либо остальные и так всё знают . Следующий СМЕ после соотношения 2:1 хотя бы

Здравствуйте! А критерии ФК при проведении теста с 6-минутной ходьбой у детей такие же как и у взрослых?

Если это дети то чуть другие, детали пока не знаю, принцип один? только у них желательно сатурацию определять при фн. Даже для ДКПА разработан протокол теста.