Транскатетерная имплантация ТК клапана ребенку

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
sokolov166
Сообщения: 2852
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Транскатетерная имплантация ТК клапана ребенку

Сообщение sokolov166 »

Продолжение собственно "трикуспидальной истории" , представленной ранее. Вроде никто в РФ этого еще не делал ...
Ребенок сложный, многострадальный, поступал к намм 3 недели назад, потом выписан. Идея такого варианта пришла нашему хирургу Е.В.Кривощекову (был в заначке @melody@ припасенный для Ла установки). Эндоваскулярная команда его и поставила. Пункция правой яремной вены. Публикую с сокращениями (демонстрация получилась в обратном порядке)))) . Добавлю флюроскопию сейчас
Вложения
lastproject_816x652.mp4
(560.77 КБ) 4780 скачиваний

баллон со сложенным клапаном в клапане
lastproject_816x652(0).mp4
(584.05 КБ) 4780 скачиваний

раздутый баллон (в нужном месте)
relV816x652.mp4
(147.94 КБ) 4781 скачивание

"сдутый" баллон, частично освобожденный клапан
flow816x652.mp4
(604.78 КБ) 4780 скачиваний

функционирующий имлантированный ТК клапан (градиент6\3 мм рт ст)
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 2852
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

продолжение

Сообщение sokolov166 »

Флюроскопия
Вложения
xr2.mp4
(363.46 КБ) 4777 скачиваний

функционирующий имплантированный клапан
xr1.mp4
(45.15 КБ) 4777 скачиваний

Баллон с клапаном раздут в нужном месте
Александр Соколов
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2313
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Здорово! Красивые и познавательные картинки. Будем надеяться, что всё будет хорошо! Мои поздравления!
Андрей Семёнович Бушмелев
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3741
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Здорово!
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Абугов
Сообщения: 944
Зарегистрирован: Пт апр 06, 2007 8:31 pm
Откуда: Москва, РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН
Контактная информация:

Сообщение Абугов »

Внушает!
С.А. Абугов.
Дмитрий Сулимов
Сообщения: 101
Зарегистрирован: Пн янв 28, 2013 11:04 pm
Откуда: Германия

Сообщение Дмитрий Сулимов »

Отлично!
sokolov166
Сообщения: 2852
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Перед выпиской, ТТЕ
Вложения
v20161024082326615.mp4
(241.59 КБ) 4526 скачиваний

а так работает мелодия
v20161024082312178.mp4
(149.2 КБ) 4526 скачиваний

так выглядит стент
Александр Соколов
aculov
Сообщения: 49
Зарегистрирован: Вт дек 24, 2013 5:38 pm
Откуда: Братск

Сообщение aculov »

... про этот случай сегодня на 1 канале рассказали (ОРТ), в новостях ("Время"). Респект хирургу! Случай войдёт в анналы истории. :D :!: :P
sokolov166
Сообщения: 2852
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Недавно (неделю назад) ребенок был на контрольном исследовании,-- клапан пока работает нормально, картинку выложу завтра
Александр Соколов
Аннета
Сообщения: 551
Зарегистрирован: Сб июн 09, 2012 2:28 pm
Откуда: г. Минск

Сообщение Аннета »

Здорово! Поздравляю! И хирург и команда - молодцы! А что хирургически планируете предварительно, когда ребёнок подрастёт, в каком возрасте это примерно будет? Обычная ли антикоагуляционная терапия при ТК имплантации или дозировки используете более высокие из-за низкоскоростных кровотоков, как это у детей? Александр Анатольевич, поясните, пожалуйста, по возможности. Спасибо.
С уважением,
Аннета Михайловна Литвиненко
sokolov166
Сообщения: 2852
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

У нас опыта по эндоваскулярной ТК имплантации пока нет, это единственный случай (у нас) , да и в мире их у таких детей немного. Ребенок Сейчас принимает кардиомагнил и пропанорм.
Что будет дальше- никто не знает,,,.... У него похоже бакэндокардит уничтожал предыдущие клапаны, как будет этот стоять- трудно полагать.
Вложения
ob20170202125708297.mp4
(492.66 КБ) 3988 скачиваний

клапан
градиент на протезе
градиент на протезе
ob20170202124608966.jpg (190.77 КБ) 4054 просмотра
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 2852
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Транскатетерная имплантация ТК клапана ребенку

Сообщение sokolov166 »

Прошел почти год (без нескольких дней). Полет нормальный, мелодия работает
Вложения
l20170922150404002.mp4
(567.85 КБ) 3191 скачивание
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 2852
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Транскатетерная имплантация ТК клапана ребенку

Сообщение sokolov166 »

да вот статья вышла

ПЕРВЫЙ ОПЫТ ТРАНСКАТЕТЕРНОЙ ИМЛАНТАЦИИ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА У РЕБЕНКА С АНОМАЛИЕЙ ЭБШТЕЙНА
Джаффарова О.Ю., Варваренко В.И., Соколов А.А., Баев А.Е., Свинцова Л.И., Плотникова И.В.
Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2017. Т. 96. № 3. С. 125-130
Александр Соколов
Абугов
Сообщения: 944
Зарегистрирован: Пт апр 06, 2007 8:31 pm
Откуда: Москва, РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН
Контактная информация:

Re: Транскатетерная имплантация ТК клапана ребенку

Сообщение Абугов »

Здорово!
С.А. Абугов.
Ответить