Вальсальва

Здравствуйте! Заинтерессовался проблемой хронической абдоминальной ишемии и пытаюсь освоить сканирование висцеральных ветвей аорты, вывожу потихоньку. Прошу подсказать, можно ли делать какие то выводы по ниже представленной картине? Пробую различные датчики, пока не совсем понятно с углом.

Мужчина 25 лет, направлен терапевтом на узи брюшной полости, в настоящее время жалоб нет, со слов три года назад был установлен диагноз Язвенный колит.






[/url]https://youtu.be/EU42p9k8hNc[url]

так удобнее, но немного качество пострадало.

Угол конечно выставлен неправильно. Смотреть нужно еще обязательно и в ортостазе, а еще на вдохе.

Тема уже обсуждалась и неоднократно...

http://valsalva.ru/viewtopic.php?t=935& ... sc&start=0

А вот ссылочки на литературу по этой теме:

http://archsurg.jamanetwork.com/article ... id=2498851

http://emedicine.medscape.com/article/188618-overview

P.S. Русскоязычные псевдонаучные источники лучше не читать...

Еще несколько обзорных статей.

И ультразвуковые критерии стеноза чревного ствола, верхней брыжеечной артерии и почечных артерий.

nikolan70 писал(а):так удобнее, но немного качество пострадало.

Спасибо!

Pyankov Vasily писал(а):Угол конечно выставлен неправильно. Смотреть нужно еще обязательно и в ортостазе, а еще на вдохе.

Тема уже обсуждалась и неоднократно...

http://valsalva.ru/viewtopic.php?t=935& ... sc&start=0

А вот ссылочки на литературу по этой теме:

http://archsurg.jamanetwork.com/article ... id=2498851

http://emedicine.medscape.com/article/188618-overview

P.S. Русскоязычные псевдонаучные источники лучше не читать...

Спасибо за ссылки, Василий Алексеевич! получается , что угол не правильный и говорить не о чем? Как же мне этот угол выставить?

Какой-то он (ствол) расширенный. Постстенотическое расширение?! Ко всему вышесказанному, на скорость влияет и время приёма пищи.

Так как же правильно выставить угол?

Сергей Викторович писал(а):Так как же правильно выставить угол?

Параллельно ходу сосуда, смотреть в орто- и клиностазе. Еще можно смотреть на фоне глубокого вдоха. Но самое главное это правильно интерпретировать результаты, так как повышение скоростных показателей не обязательно означает стеноз сосуда. Это может быть экстравазальная компрессия, кинкинг и.т.д. А при фибромускулярной дисплазии скоростные показатели могут не коррелировать со степенью редукции просвета сосуда.

Сегодня, по талону от гастроэнтеролога, пациентка, 26 лет, худая. На вопрос, с чем наблюдают - ответ - с опущением желудка. На момент исследования жалоб нет.
При узи ОБП - идеальная картина.

1. Спектрограмма на вдохе
2. Спетктрограмма на выдохе
3. ЦДК

Как я должен был заключиться в данном случае?

Эхограммы

можно разъяснить, как размещать эхограммы на форуме?

Сергей Викторович писал(а):Сегодня, по талону от гастроэнтеролога, пациентка, 26 лет, худая. На вопрос, с чем наблюдают - ответ - с опущением желудка. На момент исследования жалоб нет.
При узи ОБП - идеальная картина.

1. Спектрограмма на вдохе
2. Спетктрограмма на выдохе
3. ЦДК

Как я должен был заключиться в данном случае?

Можете написать, что структурной патологии не выявлено. Жалоб ведь нет.

Это примерно такая же ошибка, как и "перегибы желчного пузыря", которые неопытные врачи УЗИ выставляют всем подряд. При осмотре в разных положениях туловища и на вдохе эти перегибы "чудесным" образом исчезают.

P.S. А еще лучше Сергей Викторович, вспоминайте и возвращайтесь к клинической медицине, чтобы не выполнять ненужных исследований и не писать патологию, там где ее нет.

Да, в данном случае, так как "жалоб нет" и заключение было "уз признаки патологии не выявлены"


"P.S. А еще лучше Сергей Викторович, вспоминайте и возвращайтесь к клинической медицине, чтобы не выполнять ненужных исследований и не писать патологию, там где ее нет"

Спасибо за совет, Василий Алексеевич Но в данном случае меня заинтерессовала проблема "хронической ишемии" и я с ней разберусь.
Спасибо за помощь!