Amniotic fluid thromboembolus

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Максим Осипов
Сообщения: 1028
Зарегистрирован: Пт мар 23, 2007 6:42 pm
Откуда: Таруса, Москва

Amniotic fluid thromboembolus

Сообщение Максим Осипов »

В параллельном форуме появился случай, представленный dmblok'ом, с изумительным тромбом, пролезающим через овальное окно. Мне захотелось показать похожий, но гораздо более острый случай, который мы с д-ром Майским приготовили для нашего DVD.

Midesophageal four-chamber view (1)
http://www.tarusa-hospital.ru/clinical/ ... clot-1.jpg
A 34 year old woman was admitted for delivery. 5 minutes after her waters broke, she developed cardiac arrest. ACLS protocol was started, and the patient was immediately taken to the operating room for Cesarean section. 15 minutes after arrest, baby was delivered. TEE was performed in the operating room, and demonstrated marked enlargement and severe hypokinesis of the right ventricle, and a large mobile mass, going from right atrium to the left atrium through the patent foramen ovale (arrow). Because of high risk of systemic emboli in this case, patient was urgently taken to the cardiac operating room, where she was placed on cardiopulmonary bypass, and underwent right atriotomy with extraction of the embolus from both atria, with subsequent inspection of proximal pulmonary arteries, which did not reveal any clots. LA = left atrium, LV = left ventricle, RA = right atrium, RV = right ventricle.

Midesophageal four-chamber view (2)
http://www.tarusa-hospital.ru/clinical/ ... t-zoom.jpg
A large mobile mass, going from right atrium to the left atrium through the patent foramen ovale (arrows) is seen. LA = left atrium, RA = right atrium.

Two parts of the embolus
http://www.tarusa-hospital.ru/clinical/amnio/Clot.jpg
Pathologic examination revealed squamous epithelium in the embolus, consistent with the diagnosis of amniotic fluid embolization. Patient made uneventful recovery with no neurologic sequelae, and with complete normalization of cardiac function.

Фильмы -- здесь:
http://www.tarusa-hospital.ru/clinical/amnio/1.avi
http://www.tarusa-hospital.ru/clinical/amnio/2.avi

Американский свет гася,
Целую на ночь -- всех и вся.
Alon
Сообщения: 574
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 11:19 pm
Откуда: Israel

Сообщение Alon »

Гася американский свет,
Будь начеку, рабочий,
Лишь коль буржуя рядом нет
Целуй кого захочешь.
Всего наилучшего, Алон
Ответить