случай дня 8.12.15 как бы пазл

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

случай дня 8.12.15 как бы пазл

Сообщение sokolov166 »

Что это? Ребенок 6 лет жалоб нет. Какие view добавить?
Вложения
20151208080838976.mp4
(336.96 КБ) 7201 скачивание

ещё
sd20151208080543751.mp4
(190.8 КБ) 7211 скачиваний

парастернально
d20151208075853417.mp4
(225.44 КБ) 7202 скачивания

4 (5) камеры
парастернально
парастернально
d20151208080551653.jpg (240.37 КБ) 9741 просмотр
Александр Соколов
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

ДМЖП, аномалия Эбштейна, может ещё двустворчатый клапан аорты.
Добавляйте какие не жалко. Много ли по паре клипов разглядишь?
Александр Мязин
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Апикальную 4-х камерную и парастернально коротую ось на уровне аортального клапана.
Пьянков Василий Алексеевич
Аннета
Сообщения: 593
Зарегистрирован: Сб июн 09, 2012 2:28 pm

Сообщение Аннета »

Aleksandr писал(а):ДМЖП, аномалия Эбштейна, может ещё двустворчатый клапан аорты.
Да, но supracristal VSD? Ребёночек Даун?
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Есть ли что-то необычное на последней, "стоячей" картинке? всё ли так как должно быть?
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Я же не просто так его поместил :wink:
Александр Соколов
Аннета
Сообщения: 593
Зарегистрирован: Сб июн 09, 2012 2:28 pm

Сообщение Аннета »

sokolov166 писал(а):Я же не просто так его поместил :wink:
В диастолу, неужели разрыв синуса? Слишком краткий фрагмент по короткой оси.
Вложения
vsd-aortic-regurgitation-sakakibara1.jpg
vsd-aortic-regurgitation-sakakibara1.jpg (295.92 КБ) 9663 просмотра
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Aleksandr писал(а):ДМЖП, аномалия Эбштейна, может ещё двустворчатый клапан аорты.
Добавляйте какие не жалко. Много ли по паре клипов разглядишь?
Двустворчатый аортальный клапан возможно есть. Еще что-то похожее на аномалию Эбштейна и некомпактный миокард. А не было ли здесь коррегирующей операции ранее?
Пьянков Василий Алексеевич
Adib
Сообщения: 295
Зарегистрирован: Вт дек 31, 2013 12:16 am

Сообщение Adib »

perimembranous (subaortic) aneurysm, ventricular septal defect.
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Дополнение 1
Вложения
Это также "стоячая" картинка в систолу (сто раз правы Артемий и Шиллер - с ЭКГ было бы нагляднее
Это также "стоячая" картинка в систолу (сто раз правы Артемий и Шиллер - с ЭКГ было бы нагляднее
20151208081144453.jpg (219.46 КБ) 9572 просмотра
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

дополнение 2
ДМЖП при аномалии Эбштейна встречается достаточно редко, нас был всего 1 случай или 2.
СДПЖ- 22 мм рт. ст, системное давление нормальное, коарктации нет, шума нет, Тк регургитация очень маленькая, несмотря на определенные изменения септальной створки ТК
Вложения
8075516030.mp4
(196.59 КБ) 7027 скачиваний

некомпактный миокард
d20151208080136794.mp4
(272.23 КБ) 7019 скачиваний

"перимембранозная аневризма"
20151208080459338.mp4
(320.12 КБ) 7026 скачиваний

SAX на уровне аорты
20151208081212483.mp4
(261.26 КБ) 7029 скачиваний

pfo (сатурация 99)
Александр Соколов
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

Аннета писал(а): Ребёночек Даун?
Почему Даун?
Александр Мязин
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

У Даунов -АВК частый порок () ребенок без трисомии по 21- все нормально с генетикой
Александр Соколов
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

Вот и я про то же
Александр Мязин
Аннета
Сообщения: 593
Зарегистрирован: Сб июн 09, 2012 2:28 pm

Сообщение Аннета »

Aleksandr писал(а):
Аннета писал(а): Ребёночек Даун?
Почему Даун?
Я другого Александра спрашивала, просто использовала вашу цитату, чтобы не повторяться. Но ответ уже из личного опыта получила и поняла, спасибо.

"Regarding abnormalities of the heart, isolated echogenic intracardiac focus and ventricular septal defects were not associated with chromosome abnormality, but, in conjunction with other positive ultrasound findings, the incidence of chromosome abnormalities was 7.9% and 26.7%, respectively. Other anomalies of the heart and large blood vessels showed an abnormal karyotype incidence of 18.2%. " (с)

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16363756

И спасибо за случай!
Ответить