• Администратор

Вегетация? Хорда?

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Tissue
Сообщения: 120
Зарегистрирован: Пн окт 10, 2011 11:10 am

Вегетация? Хорда?

Сообщение Tissue » Вс сен 20, 2015 6:43 pm

Пациент 25 лет наркомания, сепсис, нейроинфекция, кома. Исследование проводилось после реанимации.
Поставила вегетацию на передней створке митрального клапана размером 0,9 х 0,5 см и, соответственно, инфекционный эндокардит. А может это просто оторванная хорда?


Очень хорошая тема у вас а сайте MR на 1/6 суши, но ссылки там все умерли. Нельзя ли восстановить эти видео? Особенно ссылки вот этого сообщения хотелось бы посмотреть, я думаю - это хороший дидактический материал. Пожалуйста, восстановите эти ссылки.
Вложения

13~1.swf [ 391.43 КБ | 3105 просмотров ]

9.swf [ 358.23 КБ | 3105 просмотров ]

5~1.swf [ 358.91 КБ | 3105 просмотров ]

4~1.swf [ 392.79 КБ | 3105 просмотров ]


sokolov166
Сообщения: 2792
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 » Вс сен 20, 2015 7:19 pm

Скорее всего Вы правы - вегетация, хотя у наркоманов чаще все справа, Тк и легочной клапан, как они к стати?
Александр Соколов

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3726
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin » Вс сен 20, 2015 9:33 pm

Справа -- чаще у наркоманов, а у наркоманов справа и слева примерно одинаково.

С учётом клиники следует считать это вегетацией. Была бы оторванная хорда, должна была бы быть и соотвествующая митральная регургитация. Впрочем, сам отрыв хорды в таких обстоятельствах можно было бы считать последствием инфекционного эндокардита. При чреспищеводном исследовании можно было бы лучше рассмотреть.
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Tissue
Сообщения: 120
Зарегистрирован: Пн окт 10, 2011 11:10 am

Вегетация? Хорда?

Сообщение Tissue » Вс сен 20, 2015 11:14 pm

ТК и легочный совершенно нормальные, что и удивило.


Некоторое время ранее смотрела пациента с наркоманией, пневмонией с поражением ТК и достаточно редким поражением передней створки митрального клапана с образованием абсцесса и фистулы, хотя по по поводу фистулы тоже возникло сомнение - вдруг так причудливо пролапс сложился?
Это уже клипы другого пациента.
Вложения

48.swf [ 360.3 КБ | 3056 просмотров ]

43.swf [ 387.63 КБ | 3056 просмотров ]

22.swf [ 423.65 КБ | 3056 просмотров ]

19.swf [ 308.54 КБ | 3056 просмотров ]

11.swf [ 313.85 КБ | 3056 просмотров ]


Pyankov Vasily
Сообщения: 4798
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Вс сен 20, 2015 11:36 pm

Интересно как в РФ будут использовать новый гайд ESC по инфекционному эндокардиту?! :)
Вложения
1.jpg
1.jpg (109.72 КБ) 3053 просмотра
2.jpg
2.jpg (127.75 КБ) 3053 просмотра
3.jpg
3.jpg (101.3 КБ) 3053 просмотра
Пьянков Василий Алексеевич

Tissue
Сообщения: 120
Зарегистрирован: Пн окт 10, 2011 11:10 am

Сообщение Tissue » Пн сен 21, 2015 4:33 pm

AOkhotin писал(а):Справа -- чаще у наркоманов, а у наркоманов справа и слева примерно одинаково.
/
Артемий Никитич! У кого справа и слева одинаково? у каких?

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3726
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin » Пн сен 21, 2015 4:59 pm

Tissue писал(а):
AOkhotin писал(а):Справа -- чаще у наркоманов, а у наркоманов справа и слева примерно одинаково.
/
Артемий Никитич! У кого справа и слева одинаково? у каких?
У наркоманов. У инъекционных.
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Bing [Bot] и 13 гостей