тромб в ушке

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Tissue
Сообщения: 123
Зарегистрирован: Пн окт 10, 2011 11:10 am

тромб в ушке

Сообщение Tissue »

Пациент 80 лет с мерцательной аритмией, сохранный, с фракцией выброса около 57 %. В анамнезе перенес микроинсульт. Поступил с тромбозом плечевой артерии - проведена тромбэктомия из плечевой артерии. До этого принимал варфарин с МНО 2,5, сейчас переведен на ксарелто. Виден трасторакально тромб из ушка ЛП, колеблется, повышенной эхогенности, размерами около 2,0 х 1,3 см (та часть, которая видна). Левый желудочек не расширен. Небольшая дилатация ЛП. Подскажите, пожалуйста, какая тактика?
Вложения
.png
.png (153.45 КБ) 2967 просмотров
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3776
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Антикоауглянтная терапия.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Думаю плюсом и контроль Эхо-кг в динамике (оценка тромба прежде всего)...
Андрей Семёнович Бушмелев
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: тромб в ушке

Сообщение Pyankov Vasily »

Tissue писал(а):Пациент 80 лет с мерцательной аритмией, сохранный, с фракцией выброса около 57 %. В анамнезе перенес микроинсульт. Поступил с тромбозом плечевой артерии - проведена тромбэктомия из плечевой артерии. До этого принимал варфарин с МНО 2,5, сейчас переведен на ксарелто. Виден трасторакально тромб из ушка ЛП, колеблется, повышенной эхогенности, размерами около 2,0 х 1,3 см (та часть, которая видна). Левый желудочек не расширен. Небольшая дилатация ЛП. Подскажите, пожалуйста, какая тактика?
Тромб в ушке и томбоэмболическая окклюзия плечевой артерии при мно 2,5?! Пациент действительно строго контролировал мно когда принимал варфарин? Что кроме инсульта в анамнезе?
Пьянков Василий Алексеевич
Ответить