Коронарная фистула?

[doc 56]

[quote="Aleksandr"]на спектре видно, что диастолический начинается после некоторого промежутка.quote]

Если бы утечка была из аортального синуса , то систоло-диастолический поток был бы без промежутка,только с перепадом скорости (если нет аорт.недостаточности ).
Тут ДМЖП,в конце систолы в ЛЖ давление подходит к нулю ,сброс прекращается,порция из ЛП по ходу диастолы наращивает в желудочке давление и в какой-то момент появляется слабый диастолический сброс .Сбросы разделяются некоторым временным интервалом .

[Мария Ильина]

диастолическое давление в норме в левом желудочке выше чем в правом - стенки толще, комплайенс ниже. Оттого через предсердные дефекты сброс обычно слева направо - он определяется предсердным давлением, которое в свою очередь определяется диастолической функцией желудочков. У вашего пациента диастолическое давление в ЛЖ сначала уравнивается с ПЖ а потом превышает его уже в ранней диастоле, оттого думаю небольшой перерыв с потоком. А может быть просто курсор в конце систолы с зоны интереса съезжает и возвращается туда в ранней диастоле %)