Рецидивы

[avtandil]

а можно ответить на скромный вопрос: а зачем такой длинный стент ставили?

[avtandil]

и еще один вопрос:
а зачем 3мм стент при повторной катетеризации додували баллоном 3.5мм и уже под большим давлением, если изначально ставили стент с меньшим диаметром и минимальным давлением?

[Сергей]

а можно ответить на скромный вопрос: а зачем такой длинный стент ставили?...
и еще один вопрос: а зачем 3мм стент при повторной катетеризации додували баллоном 3.5мм и уже под большим давлением, если изначально ставили стент с меньшим диаметром и минимальным давлением?

"Дык" не мы еГо ставили , по длине и диаметру тоже вопросы имели. На наш взгляд стент был поставлен неоптимально, потому и додували

[dmblok]

Согласно Д-ру dmblok сцинти (я так понимаю что со стрессом? без него как-то бессмысленно?) делали всем, потом перестали - заменили на стресс-эхо - отсюда и моя фраза....

2Michael Maysky
Наверное я криво выразил свою мысль. Сцинти при ОКС имелось ввиду - сцинтиграфия миокарда с 99mТс-пирофосфатом (технецием) для визуализации очага поражения при неясной или спорной локализации.

Спасибо за разъяснения.
Еще вопрос: а насколько часто Вы используете SPECT и стресс-ЭХО у одного больного, для уменьшения числа ложных результатов?

[Michael Maysky]

Пирофосфатом не пользуемся никогда - поэтому и не понял. Иногда делаем стресс эхо и SPECT последовательно, если результаты одного уж очень не соответствуют клинике и нашим пожеланиям - но редко, наверное в 2-3% случаев.

[Сергей]

Да, пациент поступил сегодня, на понедельник КАГ, продолжение следует...

[Сергей]

Выполнена КАГ:
ЛКА: умеренная пролиферация в стенте

ПКА: стенозы пограничные (дистально), но кровоток несколько замедлен



Поставили в дистальнй сегмент ПКА стент 4,0-28,0 (с "поддуванием" баллоном высокого давления):


По моему, стало "лутше"

Заодно "дунули" баллоном стент в ОА:


Ждем-с "исчезновения" клиники...

[AOkhotin]

Здорово. Теперь интересно было бы посмотреть на сцинтиграфию после с комментариями доктора Майского.

[Сергей]

Здорово. Теперь интересно было бы посмотреть на сцинтиграфию после с комментариями доктора Майского.

Осталось только убедить больного

[AOkhotin]

Здорово. Теперь интересно было бы посмотреть на сцинтиграфию после с комментариями доктора Майского.

Осталось только убедить больного

А разве больной определяет план обследования? :)

[Сергей]

Пациент асимптоматичен, рекомендована контрольная сцинтиграфия...