Это киста или???

[sokolov166]

вот парастернальный ролик....

[sokolov166]

В общем-то версия Тахира об аневризме имеет полное право на существование! правда аневризмы в основном после инф эндокардит, хотя описаны и врожденные. А чем аневризма от кисты отличается? Наверное одно и тоже, только киста - это врожденное образование

[sokolov166]

https://cardiothoracicsurgery.biomedcen ... 019-1032-6

статья в свободном доступе

[Pyankov Vasily]

Интересный случай. Возможно действительно врожденная аневризма МК. Показаний к экстренной операции конечно нет. Нужно наблюдать.

[Pyankov Vasily]

Интересный случай. Возможно действительно врожденная аневризма МК. Показаний к экстренной операции конечно нет. Нужно наблюдать.

Вот нашел еще китайскую статью:

https://www.frontiersin.org/journals/ca ... 33926/full

[Неофит]

Лет 8 наблюдали девочку с аневризмой (кровяной кистой?) передней створки. Первыми увидели не мы, а один прекрасный доктор в соседней стране, и интерпретировал как кисту. Вчера пришла на прием после операции. В те разы, что была у нас, картина никак не менялась (мобильное, эластичное, без признаков шунтирования - кровотока внутри, никак не нарушала работу клапана (признаков стеноза нет, регургитация не более 1ст.). С прошлого раза (когда у нас было без динамики картины) у нее появилась лихорадка, продолжалась 1,5 мес., ничего не высевалось, в крови был лейкоцитоз. Получала месяц а\б терапию (две комбинации двух препаратов), по окончанию курса - лихорадка прошла. Сделали ЧП Эхо (не мы, доступно только описание) - в нем ни слова про вегетации, абсцессы, перфорации и проч., только про "кистозное образование". Но консилиум решил оперировать. Теперь в 15 лет - с карбониксом в митральной позиции. В выписке внятной гистологии не. На словах родителям хирург рассказал про закальцинировавшуюся (????) чего-то там

[Pyankov Vasily]

Лет 8 наблюдали девочку с аневризмой (кровяной кистой?) передней створки. Первыми увидели не мы, а один прекрасный доктор в соседней стране, и интерпретировал как кисту. Вчера пришла на прием после операции. В те разы, что была у нас, картина никак не менялась (мобильное, эластичное, без признаков шунтирования - кровотока внутри, никак не нарушала работу клапана (признаков стеноза нет, регургитация не более 1ст.). С прошлого раза (когда у нас было без динамики картины) у нее появилась лихорадка, продолжалась 1,5 мес., ничего не высевалось, в крови был лейкоцитоз. Получала месяц а\б терапию (две комбинации двух препаратов), по окончанию курса - лихорадка прошла. Сделали ЧП Эхо (не мы, доступно только описание) - в нем ни слова про вегетации, абсцессы, перфорации и проч., только про "кистозное образование". Но консилиум решил оперировать. Теперь в 15 лет - с карбониксом в митральной позиции. В выписке внятной гистологии не. На словах родителям хирург рассказал про закальцинировавшуюся (????) чего-то там

Очень грустно жить в 15 лет с механическим протезом, но так часто бывает, когда пациентов или их родителей напугают и они не подумав соглашаются на операцию. Я всегда говорю своим пациентам, что в таких случаях нужно вспоминать народную мудрость: "Семь раз отмерь, один раз отрежь" и советоваться со знакомым врачом, которому доверяете.

[sokolov166]

Согласен на 100% ! Даже у самих хирургов существует понятие " свобода от хирургии". Только при серьезной дисфункции клапана либо эндокардит (опять с ней).
У нас 2 ребенка лет по 10-11 наблюдаем, одна показанная тут, другая - именно киста и пока ничего не произошло. Всё это как silent PDA , которые все наровят закрыть, даже иногда расширяют чтобы вставить девайс (спираль).