Расслоение аорты 1 типа по DeBakey, гемоперикард, тяжелая АН
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 84
- Зарегистрирован: Пн дек 02, 2013 7:53 pm
- Откуда: Тверь, Областная клиническая больница
...
- Вложения
-
- 4 мес акс 8.jpg
- (214.62 КБ) 491 скачивание
-
- 4 мес акс 9.jpg
- (217.32 КБ) 520 скачиваний
С наилучшими пожеланиями,
Татьяна Тимешова
Татьяна Тимешова
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 84
- Зарегистрирован: Пн дек 02, 2013 7:53 pm
- Откуда: Тверь, Областная клиническая больница
КТ-аортография 06.02.2015 (спустя полгода п/о): Состояние после протезированиявосходящего отдела аорты. В стенках аорты определяются множественные включения солей кальция. От уровня восходящего отдела грудной аорты определяется расслоение стенок.
Истинный просвет грудного отдела аорты 13 мм, ложный 19 мм. Истинный просвет брюшного отдела аорты на уровне отхождения чревного ствола 17 мм, ложный просвет 12 мм. Чревный ствол отходит от истинного просвета. Левая почечная артерия отходит от истинного просвета, правая- от ложного. Правая ОСА отходит от истинного просвета аорты. Расслоение распространяется до уровня правой общей подвздошной артерии
Истинный просвет грудного отдела аорты 13 мм, ложный 19 мм. Истинный просвет брюшного отдела аорты на уровне отхождения чревного ствола 17 мм, ложный просвет 12 мм. Чревный ствол отходит от истинного просвета. Левая почечная артерия отходит от истинного просвета, правая- от ложного. Правая ОСА отходит от истинного просвета аорты. Расслоение распространяется до уровня правой общей подвздошной артерии
- Вложения
-
- 06.02.15.jpg (59.82 КБ) 16872 просмотра
-
- 06.02.15 фронт.jpg
- (222.23 КБ) 438 скачиваний
-
- 06.02.15 фронт 2.jpg
- (240.76 КБ) 475 скачиваний
-
- 06.02.15 сагит 2.jpg
- (204.13 КБ) 467 скачиваний
-
- 06.02.15 сагит1.jpg
- (218.27 КБ) 471 скачивание
С наилучшими пожеланиями,
Татьяна Тимешова
Татьяна Тимешова
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 84
- Зарегистрирован: Пн дек 02, 2013 7:53 pm
- Откуда: Тверь, Областная клиническая больница
-
- Сообщения: 944
- Зарегистрирован: Пт апр 06, 2007 8:31 pm
- Откуда: Москва, РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН
- Контактная информация:
Красивые картинки. Хорошо, что описываемые диаметры не очень большие. Плохо, что не происходит тромбоза ложного канала. Вроде бы имеется расслоение в брахиоцефальном стволе. На этом уровне — частичный тромбоз, что хуже, чем отсутствие тромбоза вообще. Какой диаметр на этом уровне? И какой на уровне перешейка? На глаз мне перешеек не нравится.
С.А. Абугов.
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 84
- Зарегистрирован: Пн дек 02, 2013 7:53 pm
- Откуда: Тверь, Областная клиническая больница
Сергей Александрович, диссекции в БЦС нет, макс. диаметр на уровне перешейка 40,1 мм. Тромбоза ложного канала не происходит, по видимому, в связи с тем, что пациент принимает варфарин (МНО поддерживаем на уровне 2,0-2,2, выше 2,5 не поднимаем). Очень хочется отправить пациента на интервенцию (стент- графт, например), но хирурги в один голос: "тактика консервативная". Поэтому продолжаем наблюдать.
С наилучшими пожеланиями,
Татьяна Тимешова
Татьяна Тимешова
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 84
- Зарегистрирован: Пн дек 02, 2013 7:53 pm
- Откуда: Тверь, Областная клиническая больница
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 84
- Зарегистрирован: Пн дек 02, 2013 7:53 pm
- Откуда: Тверь, Областная клиническая больница
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 84
- Зарегистрирован: Пн дек 02, 2013 7:53 pm
- Откуда: Тверь, Областная клиническая больница
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 84
- Зарегистрирован: Пн дек 02, 2013 7:53 pm
- Откуда: Тверь, Областная клиническая больница
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 84
- Зарегистрирован: Пн дек 02, 2013 7:53 pm
- Откуда: Тверь, Областная клиническая больница
КТ-аортография (врач Кузнецова А.И.)
Контрастирование: юнигексол 100мл в/венно болюсно
На серии томограмм при аортографии от уровня отхождения левой подключичной артерии в просвете аорты определяются тромботические масссы.
Визуализируется диссекция аорты.Отслойка интимы начинается от проксимальной части нисходящего отдела грудной аорты и распространяется до бифуркации с переходом на правую общую подвздошную артерию.Диаметр восходящей аорты 40мм,дуги аорты 38мм,нисходящей аорты проксимальной части-50мм.Чревный ствол,верхняя брыжеечная артерия и левая почечная артерии отходят от ложного просвета.
Контрастирование артерий удовлетворительное.
Контрастирование: юнигексол 100мл в/венно болюсно
На серии томограмм при аортографии от уровня отхождения левой подключичной артерии в просвете аорты определяются тромботические масссы.
Визуализируется диссекция аорты.Отслойка интимы начинается от проксимальной части нисходящего отдела грудной аорты и распространяется до бифуркации с переходом на правую общую подвздошную артерию.Диаметр восходящей аорты 40мм,дуги аорты 38мм,нисходящей аорты проксимальной части-50мм.Чревный ствол,верхняя брыжеечная артерия и левая почечная артерии отходят от ложного просвета.
Контрастирование артерий удовлетворительное.
- Вложения
-
- IMG-0001-00224.jpg (106.78 КБ) 14410 просмотров
-
- IMG-0001-00250.jpg (103.18 КБ) 14410 просмотров
-
- IMG-0001-00316.jpg (106.6 КБ) 14410 просмотров
С наилучшими пожеланиями,
Татьяна Тимешова
Татьяна Тимешова
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 84
- Зарегистрирован: Пн дек 02, 2013 7:53 pm
- Откуда: Тверь, Областная клиническая больница
-
- Сообщения: 944
- Зарегистрирован: Пт апр 06, 2007 8:31 pm
- Откуда: Москва, РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН
- Контактная информация:
Я просто использую заключение:
Тимешова Татьяна писал(а):КТ-аортография (врач Кузнецова А.И.)
Контрастирование: юнигексол 100мл в/венно болюсно
На серии томограмм при аортографии от уровня отхождения левой подключичной артерии в просвете аорты определяются тромботические масссы.
Визуализируется диссекция аорты.Отслойка интимы начинается от проксимальной части нисходящего отдела грудной аорты и распространяется до бифуркации с переходом на правую общую подвздошную артерию.Диаметр восходящей аорты 40мм,дуги аорты 38мм,нисходящей аорты проксимальной части-50мм.Чревный ствол,верхняя брыжеечная артерия и левая почечная артерии отходят от ложного просвета.
Контрастирование артерий удовлетворительное.
С.А. Абугов.